恢复期精神分裂症患者的心理护理.docVIP

精品论文 参考文献 恢复期精神分裂症患者的心理护理 刘玉洁 (沈阳市精神卫生中心 110168) 【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）29-0229-02 【摘要】 精神分裂症患者通过一段时间的治疗和休养后，精神症状基本消失，自知力与自理能力开始恢复，并对自己的现实状况及周围环境有了一定的认识和分析能力，此期患者的心理活动极为复杂，且相互矛盾，变化多端，他们既为自己的病愈而高兴，同时又会产生种种顾虑，甚至出现意外。因此，探讨恢复期精神分裂症患者的心理问题，对解除患者心理障碍，巩固疗效，使患者保持健康的心理状态，从而得到满意的转归和结局有着十分重要的意义。 心理护理在精神康复医学中的作用是药物所不及的。良好的心理护理，是一种精湛的艺术，是一门特殊的技能。它要求护理人员不但具备必要的医学理论知识，还必须具备??定的心理学知识和修养。精神科护理人员还必须熟练掌握精神患者的护理常规与精神患者的心理特点。这样才能做好心理护理，促进精神患者早日全面康复。恢复期的精神病住院患者常有度日如年之感，当精神症状缓解或消失，情绪稳定，自知力恢复或部分恢复，患者期盼出院与家人团聚，渴求重返社会，重新走上自己的工作岗位［1］加强康复期患者的心理护理对调动患者的主观能动性，促进良好行为的建立，提高劳动技能与社交功能的恢复起着十分重要的激活作用［2］。 1 恢复期精神分裂症患者的心理特征 1.1 悲观绝望及前途毁灭感 当患者得知自己患有精神分裂症时，往往承受不了这种打击，认为精神病比癌症更可怕，担心今后是否能继续工作，许多人对生活失去了追求，感到前途暗淡，人生无望，情绪极度悲伤。 1.2 悔恨羞耻感 患者生病时，由于病因作用，常有一些失态现象。当患者进入恢复期后，回忆起自己当时的失态行为，倍感悔恨与羞耻，加上社会的偏见，更使患者觉得无地自容。在亲友中抬不起头来。 1.3 恐惧感 社会舆论使精神病人怀有恐惧的心理，他们在自身疾病痛苦的基础上，又要承受社会压力与精神创伤。担心家庭的破裂和婚恋困难。未婚者怕找不到合适的终身伴侣，已婚者则恐怕爱人离异或忧虑子女的处境。对周围的人怀有猜疑和敌意，孤独退缩，脱离现实环境。 1.4 孤独感 患者感到受到命运的捉弄，被生活抛弃，有强烈得孤独感，沉闷压抑，郁郁寡欢，甚至对周围一切淡漠麻木，少数人有对抗情绪。 当恢复期精神分裂症患者出现以上各种心理特征时，如果不及时加强心理护理，患者常可出现自杀意外，此时要有针对性的采取适当心理护理，避免意外的发生。 心理护理系指护理人员运用医学心理知识，以科学态度、适当的方法、美好语言对病人的精神痛苦、心理顾虑、思想负担、疑难问题进行疏导。由于病人的异常行为常被人误解，受人歧视，在社会和家庭得不到尊重和理解，加之疾病折磨，病人精神痛苦，心理矛盾比较烈，常可导致自杀或伤人。心理护理任务艰巨。要为病人排降紧张、恐惧、忧伤、愤怒及消极情绪，使他们心情愉快，坚持治疗，树立信心，战胜疾病。鼓起勇气，面对现实，重新走向新生活。 2 恢复期精神分裂症患者的护理原则 不可刺激他们的自尊心，防止自卑自怜心理出现，帮助患者认识自己的现实，从而达到心理护理的目的。 3 恢复期精神分裂症患者的心理护理方法 3.1 鼓励和支持 医护人员应尊重患者，根据患者的职业特点，了解他们的个人经历、业余爱好、家庭生活等，这样既使患者感到亲切，又满足了他们的自尊心。帮助患者分析自己的长处和优点，帮助他们勇敢面对自己的困难，建立起积极的心理状态。在患者取得进步时，及时给予鼓励和肯定，使他们感到自身存在的价值和意义。 对带有共性的心理问题，可以开展心理知识讲习课，组织病人座谈讨论。 使病人从中得到启发和鼓舞。 3.2 诱导 在和谐的气氛中，心平气和的按循序渐进的方法对患者进行循循善诱的护理。 3.2.1对沉浸于反复追忆其发病期的异常行为，心理上有羞耻感的患者，医护人员应态度温和，语言诚恳以解除思想顾虑。 3.2.2对因个人生活受挫而忧心忡忡、消极悲观的患者，则应诱导其正确对待和处理生活中的事情，学会处理个人与家庭、社会关系的能力。 3.2.3对过度悲伤的患者，应巧妙引导，使患者得到宣泄，可采取移情法，设身处地的为患者着想，同 患者交谈，耐心倾听他们心中的痛苦和积怨，并给予适当的解释，让患者得到安慰和解脱。 3.2.4对