慢性肺源性心脏病42例针对性护理探讨.docVIP

精品论文 参考文献 慢性肺源性心脏病42例针对性护理探讨 讷河市人民医院 黑龙江讷河市 161300 【摘 要】目的：探讨慢性肺源性心脏病的护理方法。方法：分析42例肺源性心脏病患者的临床及护理资料。在护理过程中运用心理护理、并发症护理、药物护理、健康教育等有效的护理措施。结果：通过严谨的观察与护理，加以药物对症治疗， 42例患者均明显好转出院，随访6个月无复发病例。结论：在药物治疗的基础上，护理工作尤其重要，它不仅能有效缓解、稳定了患者的病情，还提高了临床疗效及好转率，改善了患者生活质量，对慢性肺源性心脏病患者的康复十分重要，值得我们进一步重视和研究。 【关键词】慢性肺源性心脏病；针对性护理；探讨研究 【中图分类号】R541.5【文献标志码】A【文章编号】2096-0867（2016）-06-039-01 慢性肺源性心脏病是由于肺组织、肺动脉血管或着胸廓的慢性病变引起肺组织结构与功能异常，导致了肺血管的阻力增加，肺动脉压力增高，使患者右心张、肥大、伴或不伴右心衰竭的心脏病。该病的患病年龄多在40岁以上，且随年龄增长而患病率增高，寒冷地区、高原地区、农村患病率尤其高。该种疾病常因呼吸道感染而诱发肺、心功能不全，其主要临床表现为缺氧、二氧化碳潴留、肝大、胃肠道瘀血、全身水肿等。因此，全面细致的心理护理，对肺心病患者极为重要。 1.资料与方法 1.1一般资料 我院于2013年3月至2014年3月之间共收治慢性肺源性心脏病42例，其中男性患者27例，女性患者15例，患者的年龄分布在56-84岁之间。在这些患者中病程最短为8年，最长的则足有30年之久，住院时间最短的为14天，最长的为48天，所有的患者均符合肺心病的诊断标准。除却3例患者拒绝接受治疗之外，其余的39例患者均经过有效的护理和治疗，并且获得了良好的效果。 1.2方法 对于在我院接受治疗的39名患者，我们采取吸氧、心电监测、强心、利尿、祛痰、抗生素应用及平喘等对症治疗，并在同时及时的给予患者科学、合理的护理措施。护理措施一般分为急性期护理与缓性期护理，二者针对不同的患者情况与临床症状而分别使用。 1.3观察评估 我们要密切观察患者生命体征变化，观察痰液的性质、颜色、量，并记录。同时，还要注意有无肺性脑病先兆，如出现意识恍惚、表情淡漠、嗜睡、兴奋、烦躁及谵妄等，应立即汇报医生，并协助处理。对于心力衰竭患者应严密心电监护，我们需要每 15 分钟测血压、脉搏呼吸1次，病情平稳后间隔时间可相对延长，并做好记录。准确记录24h 出入量，以观察有无水电解质失衡及肾功能损害。在观察病情变化的同时，应做好危重患者的抢救准备工作。 1.4统计学方法 本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0，并进行了通过统计学软件的分析结果chi;2检验。通过统计学软件的检验我们发Plt;0.05，本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。 2.结果 我院自2013年3月至2014年3月之间共收治的42例慢性肺源性心脏病患者中，通过治疗24例患者有明显的治疗效果，13例患者的病情得到明显的减轻，还有3例患者由于肺性脑病而发生意外以致死亡，剩余的2例患者死于消化道出血。在这些治疗数据中，我们得到有明显治疗效果的患者占57.61%，所有病情有所减轻的患者占总患者的88.09%。总之，对于慢性肺心病，我们应作好心理护理，使之能树立对生活及治疗的信心，积极配合治疗，以利于疾病的康复，最重要的是密切观察病情变化。处理药物治疗外，作好健康教育及生活指导，能有效地提高生活质量，并有可能减少复发。 3.讨论 3.1心理护理研究 肺心病患者由于长期被疾病困扰，因此患者常有焦虑、恐惧、悲观的心理。护理人员在患者入院时要热情接待并介绍病区环境、住院规则、陪护制度、主管医生和责任护士，消除因环境陌生而引起的紧张情绪。同时做好患者家属的沟通，要关心、理解患者。还要用通俗易懂的语言向患者及家属说明疾病的相关知识。做好患者的心理护理，增加患者的亲切感和安全感，使其树立战胜疾病的信心，积极配合各项治疗和护理。 3.2一般护理探讨 通常来讲，一般护理包括休息、饮食及氧气摄入等。轻度患者适当卧床休息，避免劳累，重者绝对卧床休息，呼吸困难时取坐位或半卧位，以减少回心血量，减少心脏负担，并且要注意保暖，防止上呼吸道感染。与此同时，给予患者高热量、高蛋白、多维生素、易消化的饮食，伴水肿、尿少者限制钠盐摄入，还要鼓励患者少食多餐，以保