慢性阻塞性肺疾病缓解期护理干预的效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 慢性阻塞性肺疾病缓解期护理干预的效果观察 杨雅鸽 （陕西省宝鸡市人民医院消化内科 721000） 【摘要】目的 对应用护理干预措施对处于慢性阻塞性肺疾病缓解期的患者进行护理的临床效果和相应措施进行研究分析。方法 抽取84例处于缓解期的慢性阻塞性肺疾病患者病例，将其分为常规组和干预组，平均每组42例。常规组患者在住院期间进行常规护理；干预组患者在住院期间进行护理干预。结果 干预组患者的临床治疗效果明显优于常规组；住院时间明显短于常规组；出现并发症的人数明显少于常规组。结论 应用护理干预措施对处于慢性阻塞性肺疾病缓解期的患者进行护理的临床效果非常明显。 【关键词】护理干预 慢性阻塞性肺疾病 缓解期 慢性阻塞性肺疾病(COPD)指的是由于慢性支气管炎、肺气肿所导致出现一种不完全可逆的以气道阻塞为主要症状表现的呼吸系统疾病。患者在急性发作期经治疗后病情好转，进入到病情发展的缓解期，但该阶段病情仍然会进一步发展，患者的肺功能仍会继续恶化[1]。本次研究中选取84例处于缓解期的慢性阻塞性肺疾病患者病例，对应用护理干预措施对其进行护理的临床效果和相应措施进行研究分析。现将分析结果报告如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 随机抽取2010年2月至2012年2月慢性阻塞性肺疾病缓解期患者病例84例，将其分为常规组和干预组。常规组中男23例，女19例；年龄51至86岁，平均68.3岁；患病时间1至13年，平均4.6年；干预组中男25例，女17例；年龄53至84岁，平均69.1岁；患病时间1至12年，平均4.4年。研究对象自然资料差异无显著统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2 方法 常规组患者进行常规护理；干预组患者进行护理干预，主要措施包括：① 心理护理: 对患者进行及时正确的引导，给予其适当的安慰, 鼓励患者积极参与一些力所能及的社会和家庭活动,对整个康复过程中患者所取得的每一点进步都应该及时给予适当的鼓励。② 呼吸功能锻炼: 将呼吸功能锻炼的重要性向患者进行详细的讲解,并将具体方法向其进行演示:锻炼时患者取头低、前倾立位,左右手应分别按放在上腹部和前胸部,以便对锻炼过程中胸腹的呼吸运动情况进行观察,使胸壁充分放松，并对呼吸肌具有一定的辅助作用。呼出的气流应该以能使距口唇20cm处的蜡烛火焰倾斜但是不会熄灭为宜[2]。③ 氧疗:指导患者将氧疗过程中的氧气流量控制在1.5～2.5L/min之间。选择双鼻头吸氧管,采用加温湿化装置配合治疗,根据每位患者的实际耐受情况使吸氧的时间逐步延长,直至每日18小时使静息状态下的PaO2水平超过60mmHg或SaO2水平超过90%。④ 营养: 指导患者家属保证患者每天能够摄入机体代谢所需足够营养的具体方法。保证患者口腔卫生,以达到刺激食欲的目的。患者在进食时应遵照少食多餐原则,小口进食,细嚼慢咽,使疲劳感减轻,使空气的吸入尽可能的减少[3]。对两组患者治疗效果、住院时间、并发症情况进行比较。 1.3 疗效评价方法 Ⅰ级: 从事一般劳动时不会出现气短现象。Ⅱ级:平地步行时没有气短现象出现,速度较快或进行登楼、上坡等活动会出现气短,但同行的同龄健康人不会出现气短现象。Ⅲ级:慢走不及百步就会出现气短症状。Ⅳ级: 进行日常生活活动时就会出现气短。Ⅴ级: 安静状态下出现气短症状[4]。 1.4 数据处理 所有资料均采用SPSS17.0统计学软件进行处理，计量资料表示采用均数加减标准差形式（x-plusmn;s），计数资料进行t检验，组间对比进行X2检验，P＜0.05表现差异具有显著性，统计学意义明显。 2 结果 2.1 病情控制效果 常规组患者治疗后病情控制效果为：Ⅰ级9例、Ⅱ级10例、Ⅲ级13例、Ⅳ级7例、Ⅴ级3例；干预组患者治疗后病情控制效果为：Ⅰ级16例、Ⅱ级15例、Ⅲ级7例、Ⅳ级3例、Ⅴ级1例。两组比较差异显著（Plt;0.05）。详见表1。 表1 两组患者病情控制效果比较[n/(%)] 2.2 住院时间 常规组和干预组患者住院治疗时间分别为（19.3plusmn;1.4）d和（10.4plusmn;2.7）d，两组比较差异显著（Plt;0.05）。详见表2。 表2 两组患者住院治疗时间比较（d） 2.3 并发症 常规组和干预组患者在住院期间出现并发症的人数分别为9例和2例，所占比例分别为21.4%和4.8%。两组比较差异显著（Plt;0.05）。