扁桃体摘除术前后的护理对策.docVIP

精品论文 参考文献 扁桃体摘除术前后的护理对策 徐爱玲 　　（江苏省淮安市涟水县人民医院五官科 江苏 淮安 223400） 　　【摘要】 目的：探讨扁桃体摘除手术前后不同护理对策。方法：选取于2014年1月到2014年12月在我院就诊的60例需要进行扁桃体摘除手术的患者作为研究对象，对该研究组患者手术前后实施不同的护理方法，最后观察手术前后实施不同护理方法所达到的实际效果。结果：该研究组患者在扁桃体摘除手术前后实施不同的护理以后，手术成功率升高，病情恢复情况更理想。结论：对需要进行扁桃体摘除手术的患者，实施手术前后不同的护理方法可以提高手术成功率，加快疾病恢复，因此该方法可以广泛推行使用。 　　【关键词】 扁桃体；摘除手术；护理对策 　　【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）20-0236-02 　　慢性扁桃体炎属于耳鼻喉科的一种在儿童、青少年身上多发的慢性非特异性的炎症，该病有反复发作、迁延的特点，当前对该疾病的主要处理方法是进行扁桃体切除手术[1]。为研究患者在扁桃体切除手术前后护理方式不同对手术恢复的影响，选取于2014年1月到2014年12月在我院就诊的60例需要进行扁桃体摘除手术的患者作为研究对象，进行相关探究，其具体护理过程作以下报道。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取于2014年1月到2014年12月在我院就诊的60例需要进行扁桃体摘除手术的患者作为研究对象，该组患者中的男女患者的例数分别为男性24例，女性36例；患者年龄分布在5到48岁范围内，平均年龄25岁。60例患者经临床诊断均确诊为慢性扁桃体炎，病程分布在5天到28天不等，住院时常分布在8天到16天范围内，平均住院12天。所有患者都在全麻下进行扁桃体剥离手术，手术以后创面愈合为I型，没有出现创面感染以及出血等并发症现象。 　　1.2 方法 　　1.2.1术前护理 　　术前，护理人员需要对患者身体特征进行仔细观察。主要包括，查看患者扁桃体是否出现脓点、肥大以及红肿的现象；测量患者的体温是否出现升高或波动；观察询问患者咽部是否有发痒或者有异物感。 　　调整患者的心理状态。向患者讲解手术实施的目的及过程，对手术中一些重要的注意事项进行着重说明，当患者对手术存在一定疑虑时，进行详细耐心的解答，使患者的情绪得到稳定，最终可以积极配合实施手术。 　　合理安排饮食。为患者进行营养补充，增加患者的机体抵抗力，通过特别补充维生素C来避免患者手术后出血的现象。 　　常规护理。对患者的血常规、凝血功能、血检四项以及肝肾功能进行详细的检查记录，另外，还要对患者胸部正位片以及常规心电图进行检查。 　　感染预防。嘱患者使用生理盐水进行漱口操作，在手术实施前半小时左右根据医嘱进行抗生素的治疗。 　　其他准备。包括为男性患者剃刮胡须；为患者进行口腔清洁以预防感染；按照医师嘱咐在手术开始前三十分为患者注射阿托品、苯巴比妥[2]；避免创面发生污染；术前四到六小时禁止饮水；八小时禁食。 　　1.2.2 术后护理 　　术后，护理人员首先要对患者的病情进行详细的观察，主要包括对患者的心电进行监测；观察患者的生命特征及血氧饱和度的变化；做好患者的保暖工作，减少其发生感冒、咳嗽、拉肚子以及打喷嚏等现象的概率。 　　出血状况。护理人员要严密关注患者的吞咽现象，看其是否吞咽频繁；当患者想要吐唾液时提醒其及时吐出，不要咽下；查看患者分泌物的实际情况，及时发现是否出血。 　　创面情况。仔细查看患者创面是否出现渗血的现象；创面是否出现了白膜以及白膜有没有被污染，尽可能早的观察到患者的创面是否出现了感染[3]。 　　手术后的常规护理。主要包括：第一、卧姿，使患者处于半卧或者是平卧状态稳定休息一到两天；第二、减缓患者疼痛，嘱咐患者口含冰块直到融化，用冰袋为患者颈部进行两到三天的冷敷处理，嘱咐患者缓慢深呼吸以避免大量出血；第三、防止出血与感染，按照医师嘱咐使用止血剂和抗生素，进行体温的测量记录，手术两日以后安排患者用生理盐水清洁口腔，嘱咐患者咳痰需轻咳，避免出现出血；第四、合理安排饮食，当患者手术后六小时没有出现出血现象，则可以安排食用冷流质，待第二天的时候改为温凉半流质，手术后十天以内应当避免患者食用过热、过粗糙的食物，这样可以防止患者创面受伤出血；第五、避免创面发生粘连，在患者手术完成的第一天，应当提醒其少讲话，等到第二天的时候，则要求其多说话，伸舌运动等可以有利于咽部运动，在手术完成的最初十天里患者应当避免进行大幅度的动作[4]；第六、出院指导，保持口腔清洁，避免进食坚硬、粗糙、辛辣等刺激性饮食；术后一月内避免剧烈活动及长时间热浴；嘱患者多进行身体锻炼，提高患者的