手持配药机在静脉药物配置中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 手持配药机在静脉药物配置中的应用 徐玉纯(广州市中山大学第一附属医院静脉药物配置中心 广东广州 510100) 【中图分类号】R197.39【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)29-0153-02 【摘要】 目的 探讨手持配药机在静脉药物配置中的应用效果，以保证静脉药物配置的质量和安全。方法 选取2012年以来我静脉药物配置中心采用注射器在静脉药物配置中的实验情况进行回顾性分析，随机分成实验组和对照组两组，实验组采用手持配药机，对照组采用一次性注射器，观察两组在不溶性微粒情况上的不同。结果 穿刺舒普深，ge;10mu;m不溶性微粒检测中，在穿刺相同数量的药物后两组微粒数量有显著差异(P＜0.05)；ge;25mu;m不溶性微粒检测中，穿刺1支药物后两组微粒数量无显著差异(P＞0.05)，穿刺2支药物后两组微粒数量有显著差异(P＜0.05)；穿刺氯化钠，ge;10mu;m和ge;25mu;m不溶性微粒检测中，在穿刺2次或4次后两组微粒数量有显著差异(P＜0.05)。结论 手持配药机在静脉药物配置中能够有效减少药液中的不溶性微粒数量，操作简单，是一种科学有效的装置。 【关键词】手持配药机 一次性注射器 静脉药物配置 静脉药物配置是指对全静脉营养、细胞毒性药物和抗生素等静脉药物的配置[1]。随着静脉药物配置中心(PIVAS)在全国的推广，越来越多的静脉药物采用集中配置，传统的一次性注射器在操作过程中增加了药物污染的几率[2]。为了保证静脉药物配置的质量和安全，必须采用新的注射器代替一次性注射器。为探讨手持配药机在静脉药物配置中的应用效果，本文选取2012年以来我静脉药物配置中心采用注射器在静脉药物配置中的实验情况进行回顾性分析，结果报告如下： 1 资料与方法 1.1一般资料 资料来源于2012年以来我静脉药物配置中心采用注射器在静脉药物配置中的实验情况，随机分成实验组和对照组两组，实验组采用手持配药机，对照组采用一次性注射器。 1.2方法 两组所选静脉药物为舒普深和0.9%的氯化钠注射液。实验组采用北京城驰科技有限公司制造的CLG-0209型医用手持配药机，对照组采用一次性注射器，批号为1209136，碧迪医疗器械公司生产，在静脉药物配置中心操作台上对瓶盖进行常规开启消毒，采用20ml的一次性注射器从0.9%的氯化钠注射液中抽取适量溶液，对每支舒普深摇晃瓶身使溶液充分溶解，然后将溶液采用同一支注射器抽回。实验组采用手持配药机，为手持式电控注射装置，包括容纳药筒的壳体和制动器装置；将针头插入氯化钠注射液和舒普深中，开启制动器，使整个操作完全在密闭状态下进行。 1.3观察项目 两组具体使用药量和穿刺次数如下：0.9%氯化钠100ml+舒普深1克，穿刺0.9%氯化钠瓶口次数为2次；0.9%氯化钠100ml+舒普深2克，穿刺0.9%氯化钠瓶口次数为4次。不溶性微粒数量：主要包括注射器自身所带微粒、橡胶微粒、药液包装袋微粒、配伍变化产生的微粒等；采用《中国药典》2012年版二部附录ⅨC中注射液不溶性微粒检查法进行测定，对每一样品检测去掉第一次之后连续测定3次取平均值，分别对两组复配液中ge;10mu;m和ge;25mu;m的不溶性微粒数进行分析。 1.4统计学方法 采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，P＜0.05表明存在统计学意义。 2 结果 2.1两组分别穿刺舒普深后不溶性微粒比较 ge;10mu;m不溶性微粒检测中，在穿刺相同数量的药物后两组微粒数量有显著差异，存在统计学意义(P＜0.05)；ge;25mu;m不溶性微粒检测中，穿刺1支药物后两组微粒数量无显著差异，不存在统计学意义(P＞0.05)，穿刺2支药物后两组微粒数量有显著差异，存在统计学意义(P＜0.05)。 2.2两组分别穿刺氯化钠溶液后不溶性微粒比较 ge;10mu;m和ge;25mu;m不溶性微粒检测中，在穿刺2次或4次后两组微粒数量有显著差异，存在统计学意义(P＜0.05)。 3 讨论 手持配药机是在完全密闭的状态下进行的，进行静脉药物配置时能够明显减少医源性污染，从而减少医院感染的发生，减少卫生资源的浪费。 通过本实验研究发现，手持配药机在配置静脉药物时能够明显减少不溶性微粒，效果显著，而且随着加药数量的不断增加，手持配药机在减少较大微粒数量上的优势越来越明显。采用手持配药机进行静脉药物配置时能够平衡瓶内外的压力，有效避免了活塞被顶出的情况发生，尤其是在细胞毒性药物的