手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策 赵丽玲.docVIP

精品论文 参考文献 手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策 赵丽玲 （武汉市一医院手术室 湖北武汉 430000） 【摘要】目的：探索分析手术患者发生切口感染的手术室相关因素，并提出相应的护理对策。方法：选择2013年1月-2016年6月期间在我院进行手术治疗的1150例患者为研究对象，回顾分析患者的临床资料，观察切口感染的发生率，采用统计学方法分析患者发生切口感染的手术室相关因素，并提出具有针对性的护理对策。结果：纳入患者中出现切口感染57例，发生率为4.96%，手术室相关因素包括手术时间超过3h、急诊手术、手术时有参观人员、接台手术、非层流室手术（P＜0.05）。结论：分析手术患者发生切口感染的手术室相关因素，并以此为据提出相应的护理对策，对降低切口感染发生率均具有积极的意义。 【关键词】手术患者；切口感染；手术室相关因素；护理对策 【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）22-0135-02 切口感染是术后常见并发症，发生原因主要为手术切口在围术期受到细菌侵入[1]。为降低切口感染发生率，围术期具有针对性的护理对策是十分必要的。本次研究以我院收治的1150例手术患者为研究对象，探索分析手术患者发生切口感染的手术室相关因素，并提出相应的护理对策，现报道如下。 1.资料和方法 1.1 一般资料 回顾分析2013年1月-2016年6月期间在我院进行手术治疗的1150例患者为研究对象，包括男性618例，女性532例，年龄在15～75岁，平均（43.5plusmn;8.0）岁。 1.2 方法 整理分析患者的一般资料，记录手术患者切口感染的发生率，采用统计学方法分析手术室因素与患者发生切口感染的相关性，包括手术类型、时间、性质、是否放置引流管、是否层流手术室、是否接台手术、是否有参观人员在场。 1.3 统计学方法 采取统计学软件SPSS 19.0进行汇总数据分析和处理，采用logistic单因素和多因素回归分析法分析相关因素，采用chi;2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。 2.结果 2.1 切口感染发生率 本次研究共纳入1150例经手术治疗患者，其中出现切口感染者57例，切口感染发生率为4.96%。 2.2 logistic单因素回归分析结果 logistic单因素回归分析显示，手术时间、性质、层流手术室、接台手术、参观人员在场是手术患者出现切口感染的影响因素（P＜0.05），见表1。 3.讨论 切口感染手术患者术后常见并发症，在影响治疗效果的基础上，会影响患者康复，延长治疗时间，增加治疗费用，严重者会引起患者出现败血症，危及患者生命[2]。可见，探索切口感染发生的相关因素，并提出相应的护理对策具有十分重要的意义。 本次研究纳入1150例手术患者，其中切口感染发生率为4.96%，经过logistic单因素和多因素回归分析，结果指出，手术患者发生切口感染的手术室相关因素包括手术时间超过3h、急诊手术、手术时有参观人员、接台手术、非层流室手术，结合本次研究结果与作者多年的工作经验，笔者就降低手术切口发生的护理工作提出以下建议。 第一、术前，医护人员需要全面评估患者病情，积极完善术前准备。依据患者自身情况和病理类型合理予以抗生素[3]。依据患者手术类型和手术时间合理安排手术地点，尽量于层流手术室内进行手术操作。同时，重视做好手术室的消毒杀菌工作，确保手术室内温度和湿度适宜。第二、对于感染手术需要严格进行手术室消毒，术后需要至少通风10min再次进行接台手术[4]。手术室必须每日由专人进行消毒，采用多种消毒灭菌方式，例如紫外线、药水等，以确保手术时环境达到标准。第三、术前，需要对患者皮肤进行清洁，对毛发进行处理，并做好备皮、导尿工作，确保手术器械的清洁程度。手术操作需要严格执行无菌操作流程。合理掌握手术时间，术前做好手术相关器械的检查维修工作，避免由于器械故障造成的手术时间延长问题。院方需要定期对医护人员进行理论知识和操作技能培训，提高医护人员的配合度，从而降低手术风险，缩短手术之间。第四、手术过程中，需要尽量减少手术室来回走动，控制参观人数数量。 综上所述，分析手术患者发生切口感染的手术室相关因素，并以此为据提出相应的护理对策，对降