抗凝血酶III、蛋白C在血栓形成性疾病、妊高征、糖尿病中的变化及意义.docVIP

精品论文 参考文献 抗凝血酶III、蛋白C在血栓形成性疾病、妊高征、糖尿病中的变化及意义 周丽杰 （辽宁省盘锦市辽河油田第二职工医院检验科 124010） 【摘要】目的 探讨凝血抑制物抗凝血酶III(AT-III)、蛋白C（PC）的活性变化对血栓性疾病的影响，以期探讨在血栓形成性疾病、妊高征、糖尿病中的变化及意义。方法　采用发色底物法检测血栓形成性疾病、妊高征、糖尿病及其对照组血浆中抗凝血酶Ⅲ、蛋白C的活性。结果　(1)血栓形成性疾病AT一Ⅲ、蛋白C的活性明显低于正常对照组(Plt;O.01)。(2)正常孕妇和正常非孕妇比较AT一Ⅲ、蛋白C活性有差异但无显著意义 (Plt;0.05)，而妊高征者与正常孕妇比较差异有显著意义 (Plt;0.01)， (3)糖尿病无并发症组AT一Ⅲ、蛋白C的活性与对照组比较，差异无显著性(Pgt;0.05)，糖尿病有并发症组与对照组比较，AT一Ⅲ、蛋白C的活性显著降低(Plt;0.01)。结论　检测AT一Ⅲ、蛋白C在易栓症的诊断中具有重要意义 【关键词】AT一Ⅲ 蛋白C 血栓形成性疾病 妊高征 糖尿病 【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）14-0170-02 AT一Ⅲ是由肝脏和内皮细胞合成的人体主要的抗凝因子之一，占抗凝血酶活性的64％～70％。多年来，易栓症的突出表现为血栓形成的倾向性增高。　蛋白C是依赖维生素K合成的蛋白。蛋白C激活后主要作用是使因子V、Ⅷ灭活，减少纤溶酶原激活物的抑制物，同时抑制因子X结合于血小板膜磷脂。因而蛋白C具有抗凝和促纤溶作用。蛋白C缺乏症患者有血栓形成增加的倾向 血栓形成是最常见的临床疾病和死亡原因之一。1965年，Eegberg在报道一个挪威家族的血栓形成倾向时使用了易栓症一词[1]。此后这一名词被广泛用于有血栓形成倾向的患者。血栓形成的发病率、死亡率和医疗费用均高。在中国血栓形成是最常见的死亡原因，每年血栓性疾病的死亡率为恶性肿瘤的2.5倍。目前，对易栓症的认识越来越清晰，什么是易栓症？如何诊断易栓症？如何治疗和预防易栓症？因持续高血凝状态而导致的血栓形成风险增加称为易栓症，也称为血栓前状态。血栓形成??括致命性或非致命性的深静脉血栓形成、肺栓塞、脑血栓形成、暂时性脑缺血、冠状动脉血栓形成等。在产科领域，这种血栓前状态可能选择性影响子宫胎盘循环而导致胎盘的微血栓形成。糖尿病的并发症导致视网膜血栓形成等，近年来这些疾病的变化均引起病理学专家的重视，抗凝血酶Ⅲ、蛋白C是血浆中抑制凝血的关键物质，参与保持体内抗凝血功能和纤溶系统与凝血系统的动态平衡本文分别测定了静脉血栓形成、妊高征、糖尿病等患者血浆中的AT一Ⅲ和蛋白C的活性以探讨这些疾病与AT一Ⅲ、蛋白C的关系。 1 材料与方法 1.1研究对象 收集2012年1月3日—2012年11月30日来我院就医的患者，根据病情对他们同时检测AT一Ⅲ和蛋白C，年龄在31-62岁之间，中位年龄49岁，对照组为来我院健康体检者，排除心脑肝肾病变。 1.2法国产全自动STAGO血凝仪、STAGOAT一Ⅲ和蛋白C试剂及质控品，低速离心机、含109mmol/L枸橼酸钠抗凝剂的试管。 1.3研究方法 均空腹准确采集静脉血1.8ml，用109mmol/L枸橼酸钠抗凝1小时内3000g离心10分钟分离血浆测定，测定方法采用发色底物法。 1.4统计学分析：采用SPSS13.0统计分析软件对数据的分布进行描述分析，各组间阳性率比较采用X2进行显著性检验或Fisher精确概率分析，年龄采用中位数表示。 2 结果 2.1血栓组 组别 例数 AT-Ⅲ% 蛋白C% 正常对照组 20 98.4plusmn;10.1 101plusmn;9.5 血栓形成组 20 68.9plusmn;9.7 78.9plusmn;9.6 结果显示血栓形成组与健康对照组比较有显著AT一Ⅲ、蛋白C 的活性有显著差异Plt;0.01 2.2妊高症组 组别 例数 AT一Ⅲ% 蛋白C% 正常对照组 20 98.4plusmn;10.1 101plusmn;9.5 正常孕妇组 20 89.9plusmn;10.2 95.5plusmn;9.2 妊高症组 10 72.9plusmn;9.