汕头大学《外科学》颈部疾病.pptVIP

颈部疾病 汕头大学医学院第一附属医院 孙淑明 解剖生理概要 甲状腺及甲状旁腺的解剖图 甲状腺及甲状旁腺的解剖图 甲状腺及甲状旁腺的解剖图 （三）神经支配喉上神经→内支至喉粘膜；外支 至环甲肌喉返神经→前支至声带内收肌； 后支至声带外展肌 （四）内分泌功能 合成、贮存、分泌甲状腺素：T4：90％，T3：10％ 甲状腺素功能：调节物质代谢和能量代谢，促进蛋白质、脂肪、碳水化合物的分解；促进人体生长发育。 甲状腺功能受大脑皮层－下丘脑－垂体前叶系统控制和调节。 单纯性甲状腺肿 病因 山区、高原饮水和食物缺碘所致，又 称“地方性甲状腺肿”。 临床表现 多见女性，甲状腺功能和基础代谢率除了结节性甲状腺肿继发甲亢外，大多正常。甲状腺不同程度的肿大和肿大结节对周围器官引起的压迫症状是本病主要的临床表现。结节性甲状腺肿可继发甲亢，也可发生恶变。 单纯性甲状腺肿 诊断 居住高原山区缺碘地方的甲状腺肿病人或家族中有类似病情者常能及时作出地方性甲状腺肿的诊断。但判断甲状腺肿及结节的性质，就需要仔细收集病史，认真检查。 1、131I或99mTc检查 发现一侧或双侧甲状腺内有多发性大小不等、