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骨与关节感染病人的相关护理PPT
骨与关节感染病人的护理;课时目标;化脓性骨髓炎;感染途径
血源性骨髓炎:身体其他部位化脓性病灶,细菌经血液循环播散至骨骼,最多见。
创伤后骨髓炎:由开放性骨折并发感染或骨折手术后引起的骨髓感染。
外来性骨髓炎:邻近软组织感染病灶直接蔓延至骨骼。
; 急性血源性骨髓炎;急性血源性骨髓炎;急性血源性骨髓炎;急性血源性骨髓炎;
; 急性骨髓炎未能彻底控制,反复发作。
低毒性细菌感染,发病时即表现为慢性骨髓炎。
;病理
死骨
死腔
窦道
新骨包壳形成
;临床表现
病变静止期 可无症状。患肢增粗变形、幼年发病者
肢体短缩、内外翻畸形。窦道口流脓,
周围皮肤色素沉着、湿疹样改变、恶变。
瘢痕和窦道长久不愈,死骨排净后窦道
可暂时闭合。
急性发作期 同急性血源性骨髓炎。
;临床表现
症状 在疾病静止阶段可无症状,急性发作时有发热、
局部胀痛。
体征
1 急性发作时,患肢局部皮肤红、肿、热、痛。
2 畸形:患肢增粗变形,邻近关节畸形。幼年发病者有
短缩和内外翻畸形。
3 瘢痕和窦道、皮肤色素沉着或湿疹样皮炎。
;临床表现
; 辅助检查
X线
CT 可显示脓腔及小片的死骨。;处理原则
清除死骨、炎性肉芽组织和消灭死腔。
;处理原则
病灶清除术
消灭死腔:
碟形手术--死腔不大
带蒂肌瓣填塞--死腔较大
闭式灌洗
抗生素骨水泥链珠填塞
;化脓性骨髓炎;
体温过高 与炎症有关
躯体移动障碍 与患肢疼痛及制动有关
皮肤完整性受损 与炎症、溃疡、窦道有关
焦虑 与疾病迁延不愈、担心功能障碍有关
知识缺乏:缺乏本病的治疗和康复知识
;化脓性骨髓炎—护理措施;化脓性骨髓炎—护理措施;化脓性骨髓炎;化脓性骨髓炎;化脓性骨髓炎;化脓性骨髓炎;化脓性骨髓炎;骨与关节结核;骨与关节结核; 概述;骨与关节结核;骨与关节结核;;病理演变过程示意图;脊柱结核病理;脊柱结核病理;骨与关节结核;;骨与关节结核—局部症状;骨与关节结核—体征;脊柱结核;脊柱结核;髋关节结核;膝关节结核;;骨与关节结核—辅助检查;骨与关节结核—辅助检查;骨与关节结核;骨与关节结核;骨与关节结核;骨与关节感染;; ; ;骨与关节结核—护理;骨与关节结核—护理;骨与关节结核—护理;骨与关节结核—护理;骨与关节结核—护理;骨与关节结核—护理; ;;Thank You !
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