一般观察.pptxVIP

老年人一般情况观察 学习目标： 老年人身体的一般情况观察 老年人生活能力和生活经历情况观察 老年人身体的一般情况观察 生命体征观察 一般情况观察 生命体征的观察： 体温 脉搏 呼吸 血压 体温 正常人腋下体温：36-37度 低热：37.5-38度 中热：38-39度 高热：39-40度 超高热：40度以上 脉搏 正常人心跳与脉搏一致，为60-100次/分 常为70-80次/分 平均大约72次/分 老年人较慢，为55-60次/分 血压 舒张压：60-90mmHg 收缩压：90-140mmHg 异常血压护理 病情观察：密切观察血压注意有无并发症发生 休息与活动： 根据老人病情实际的休息与活动，如血压过高，应卧床休息；血压过低，应迅速取平卧位或中凹卧位，报告医师，做相应处理 合理饮食：饮食应选低盐、低脂、低胆固醇、高纤维素、高维生素、易消化食物 正确用药：观察药物的疗效和副作用 健康教育： 建立良好生活方式，保持情绪稳定，保持大便通畅 一般情况的观察 性别 年龄 发育 营养（良好、不良、中等） 意识（意识模糊、谵妄、昏睡、） 面容（急性面容、慢性面容、贫血面容、甲亢面容、水肿面容、面具面容、病危面容） 视力 听力 语言 一般情况的观察 体位 姿势 步态（蹒跚步态、醉酒步态、慌张步态、跨域步态、共济失调步态） 皮肤 四肢 体位 老年人生活能力和生活经历情况观察 生活经历观察 生活能力观察 生活经历观察 家庭出身 经济状态 教育程度 子女情况 从事职业 家庭氛围 婚姻状况 个人爱好 生活能力观察 饮食 、 睡眠 翻身 、 行走 洗漱 、 如厕 洗澡 、 购物 服药 、 上下楼梯 、穿脱衣服 床单位卫生 打电话 、 户外活动 课程内容结束谢谢