护理干预在功能性消化不良患者中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预在功能性消化不良患者中的应用 王霞 　　常州市第一人民医院 　　摘要：目的：探讨护理干预对功能性消化不良患者的影响。方法：将2013年3月一2015年3月我院收治的45例功能性消化不良患者随机分为对照组和护理干预组两组，对照组22例接受常规药物治疗。护理干预组23例在常规药物治疗基础上给予健康教育、心理护理、饮食护理等护理干预。观查患者消化不良症状改善及生活质量提高情况。结果：护理干预组治疗后的消化不良症状总分明显低于对照组，差异有统计学意又。Plt;0．01；护理干预组治疗后的生活质量评分明显高于对照组，Plt;0．01。结论：护理干预能改善患者消化不良症状，提高惠者生活质量。 　　关键词：护理干预；功能性消化不良；应用 　　功能性消化不良是常见的消化系统疾病之一，是一类由不同病理生理原因导致的消化功能不良症状。在我国，功能性消化不良发病率约为30％，西方国家发病率则高达20％一40％[1]，其病程绵长。迁延难愈，严重影响患者生活质量。2009年3月一2011年3月，我院对23例功能性消化不良患者进行护理干预，并与常规护理22例对照观察，结果如下： 　　1．资料与方法 　　1．1一般资料：2013年3月一2015年3月来我院消化内科门诊就诊的患者45例，其中男19例，女26例；年龄20—75岁．平均41．2岁；病程3—23年。平均4．4年。将45例患者随机分为对照组和护理干预组两组，对照组22例，护理干预组23例，两组患者的年龄、性别、病程等一般资料比较，元显著性差异（Pgt;0．05）。 　　1．2诊断标准：①上腹痛、腹胀、反酸、暖气、恶心和呕吐等上腹部症状超过4周；②内镜检查未发现溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变，也无上述疾病病史；③实验室、B超及x线等检查排除肝脏、胰及肠道器质性病变；④元糖尿病、结缔组织病及精神病等全身性疾病。 　　1．3方法：对照组接受常规用药治疗，包括：法莫替丁20mg，吗丁啉10rag，3次／d；护理干预组在此基础上给予以下护理干预。 　　1.3.1健康指导：向患者提供疾病及治疗教育手册，介绍功能性消化不良的的发病原因、发生机理、发病规律、I|缶床表现、转归及影响因素等，防止复发和出现并发症。向患者介绍功能性消化不良与器质性消化不良的区别．消除患者的顾虑。请已治愈患者现身说法，增强患者的治疗信心。特别是对出院患者要讲解如何正确服药，阐明生活要有规律，适当活动，增强体质，保持心情愉悦。 　　1.3.2心理护理：至今对功能性消化不良的发病机制尚未明了，但精神紧张与心理问题是重要成因已成为许多学者的共识[2]。对于功能性消化不良患者，要在其一入院时即主动接近患者，通过交谈和观察评估患者心理情况．针对患者个性及病程的不同采用合理的支持方式，帮助其认识问题、改善心境、调整对应急源的认知评价。帮助患者改变对困难和挫折的看法， 　　建立适当的心理宣泄途径．如打球、唱歌、游泳、更换环境及外出游玩等。 　　1.3.3饮食护理：要求患者进食软食、易消化食品，饮食以定时、定量、少食多餐为宜。少食脂肪餐和韭菜、辣椒等辛辣刺激食品，戒除烟酒，不暴饮暴食。避免胃酸过度分泌。从而引起返酸、烧心等症状。 　　1．4评估方法[3]： 　　1．4．1消化不良症状评分：采用消化功能不良量表进行评估，每个症状按严重程度分为无、轻、中、重4级，分别计0，l，2，3分。无：无症状；轻：有症状。但不明显．需要提醒；中：症状较明显．但可耐受，对正常生活和工作没有影响；重：症状明显，影响正常生活和工作。消化不良各项症状累积分为患者的消化不良症状总分。 　　1．4．2生活质量评分：采用生活质量指数问卷进行评估，评定内容为患者的活动、日常生活、健康、近期支持和生活质量总指数。 　　1．5统计学处理：采用SPSSl5．0统计学软件进行数据分析，计量资料计量数据用（iplusmn;B）表示，两组间的差异比较采用t检验，以Plt;0．05为差异有统计学意义。 　　2．结果 　　2．1两组患者治疗前后消化道症状评分比较。护理干预组治疗后的消化不良症状总分明显低于对照组，差异有统计学意义，Plt;O．0l，（见表1）。 　　表l 两组患者治疗前后消化道症状评分比较 　　组别 n 治疗前 治疗后 　　对照组 22 14.1plusmn;2.3 12.1plusmn;3.1 　　护理干预组 23 14.0plusmn;4.1 7.3plusmn;2.4 　　2.2两组治疗前后的生活质量评分比较。护理干预组治疗后的生活质量评分明显高于对照组，Plt;O．01，（见表2）。 　　表2 两组治疗前后的生活质量评分比较 　　组别 n 治疗前 治疗