护理干预在小儿静脉输液中的应用及效果观察 冯晓蓉.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预在小儿静脉输液中的应用及效果观察 冯晓蓉 1.重庆市丰都县妇幼保健计划生育服务中心 408200；2.重庆市丰都县三合街道社区卫生服务中心 408200 　　摘要：目的 探讨小儿输液护理的现状及所存在问题，为医护人员对小儿输液问题提供科学的指导。方法 选择我院在2016年1月到2016年4月收治的60例进行输液的孩子作为本研究的研究对象，患者中男性38例，女性22例，年龄范围都在8个月岁到3岁，平均年龄1岁零3个月，将所有患者按照随机方法划分为试验组和对照组，每组各有30例。为对照组患者配合采用常规护理，观察组采用护理干预，将所有孩子状况进行统计分析。结果 观察两组患者的治疗效果试验组有效率明显高于对照组，两组比较，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。结论 对于小儿输液护理中所存在多种问题，在相关干预下减小小儿输液的难度。增强患者对护理的满意程度，相关的护理干预值得在小儿输液中进行推广。 　　关键词：护理干预；小儿静脉输液；应用及效果观察 　　在2胎政策的开放下，我国出生率提高，在孩子的成长中避免不了进行相关的静脉输液。在儿童医院却出现较多小儿输液纠纷问题，对小儿进行医疗治疗通常用的方法就是进行静脉注射。在静脉注射的过程中小儿受痛刺激而哭闹不止，家长在心疼孩子的心理下，特别当护士一次注射不成功需要二次注射时，会对医疗人员进行迁怒，从而引起纠纷。另一方面就是小儿用药问题，小儿免疫力较弱，自身临床经验少，很难根据家长叙述进行用药判断，要进行各方面检查和细致观测以防注射的并发症[1]。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2016年1月到2016年4月在我院接受静脉注射的小儿60例作为研究对象。在这些患者中年龄幼小范围都在8个月岁到3岁，患者中男性38例，女性22例。本研究也经过患者亲属的同意。在这些数据中显示对照组家长不配合输液的有14例，引发纠纷的3例，小儿不配合30例，过敏4例，多次注射8例，总注射次数48次，超出率达53.3%。试验组我们采取了护理干预，效果较好。分组以后采用统计学软件进行统计学分析，P＞0.05，在性别、年龄和病情等方面无???显差异，差异不具有统计学意义，具有可比性[2]。 　　1.2 存在的问题及原因分析 　　根据上述内容在传统的小儿输液中主要存在的问题就是注射的不配合和医护人员护理不当而引发的纠纷。根据上述数据显示，所有的孩子对于输液是不配合的。对于这种情况我们可以理解，孩子是敏感体质，和成人相比疼痛在他们身上是呈放大的状态。还有一个就是孩子心智不成熟，很多行为是条件反射无法控制，自己也不明白哪些应该做哪些不应该，这些造成无法和医护人员进行配合[3]。父母不配合率达到14/30，约为46.7%，这说明相当大的一部分父母无法配合医护人员对孩子进行注射，原因大概有两方面：一方面孩子哭闹，父母疼爱其子女，无法忍受医护人员对孩子多次注射；另一方面父母不具备相关医护知识，皮肉之痛不忍其受，认为不打针也行吃药就好。当听到孩子哭闹本着输液的心理防线彻底崩溃，于是乎认为不打针就不打针，不再对医护人员配合，但理智点讲要为其计之深远。再看多次注射数据，达到8/30，约为26.7%，在医护注射相关规定中可以看出二次注射率较高。究其原因大致也可分为两点吧。一方面孩子挣扎，家属不配合，孩子血管不好找，护理人员扎针不准。一方面护理人员自身技术和心理素质不过关，遇到比较严厉和不讲理的家长就比较慌张，遇事不够冷静[4]。有一些自身的技术基础不够扎实，更容易出错。在总注射次数为45次，多次注射8例也就是说明多次注射中小儿平均每人进行3次注射可见其不合格率之高。对于干预后的输液护理小儿不配合22例，约为71%；家长不配合1例，约为3.3%；总注射次数32次，多次注射两例，无过敏现象，无纠纷引发[5]。 　　1.3效果判定 　　对数据进行了全面分析和对现象进行解释，对相关数据进行比较。不配合率越高效果越不好，注射次数越多效果越不好。 　　 　　1.4统计学分析 　　本研究所有涉及到的数据均采用统计学软件IBM SPSS23.0进行统计学分析，所有涉及到的计数资料均采用??检验，组间比采用单因素方差检验，P＜0.05表示差异明显，具有统计学意义，反之无统计学意义。 　　2.结果 　　通过数据分析和情况调查，在小儿输液中所遇到的问题大多是因小儿哭闹家长宠溺两者皆不愿意配合输液的进行，特别是年轻的父母，较为年轻的医护人员静脉注射在多因素的影响下不敢下针和需要多次注射，引起医患纠纷。观察组孩子的输液有效率明显高于对照组，两组比较，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。在对于满意度，试验组明显高于对照组，试验组普遍为较为满意。根据这些数据调查显示，综合护理干预对脑卒中继发癫痫具有明显的效果提高作用