护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果探讨.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果探讨 唐文琼（丘北县中医医院 云南 丘北 663200） 摘 要： 目的：分析在护理内科重症患者的护理工作中应用护理干预的临床效果。方法：选择2013年7月-2015年7月在我院呼吸内科进行治疗的重症患者97例，随机分成护理组（50例）及对照组（47例），对照组采用常规措施进行护理，护理组在对照组护理措施的基础上加入护理干预，比较两组患者护理效果，总结护理经验。结果：经过综合性护理，基于血气分析水平，护理组患者50例改善程度明显优于对照组47例，数据差异明显，具有统计学意义（lt;0.05）；护理组患者50例中痊愈30例，好转17例，被抢救患者3例，包括抢救成功2例，死亡1例；对照组患者47例中痊愈22例，好转13例，被抢救患者12例，包括抢救成功4例，死亡8例；比较两组患者护理效果及抢救成功率，数据差异明显，具有统计学意义，lt;0.05。结论：对于呼吸内科重症患者，采用连续24h综合性护理措施进行应急护理，能够有效延缓患者病情发展，降低临床死亡率。 关键词 ：护理干预；呼吸内科；重症 [中图分类号] R969.4 [文献标识码] A 文章编号： 呼吸系统疾病是一种临床常见病、多发病，可见于任何年龄群体，若未能及时有效治疗，往往造成病程较长，病情反复率较高，部分晚期患者精神状态较差、呼吸比较困难，或出现发绀，部分重症患者给予药物治疗后因反应较差导致在较短时间内发生紧急危重情况，引发呼吸性衰竭，最终造成死亡[1]。因此在呼吸内科重症患者入院治疗后需及时有效的心理支持，以及较合理且不良反应少的护理措施。本次研究选择2013年7月-2015年7月在我院呼吸内科进行治疗的重症患者50例，在常规护理措施的基础上加入全天综合性连续护理进行干预，旨在为呼吸内科临床护理实际提供一定的参考数据，现报道如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 本次研究选择2013年7月-2015年7月在我院呼吸内科进行治疗的重症患者97例，随机分成护理组及对照组。护理组患者50例，男27例，女23例，年龄18-82岁，年龄平均（47.2210.39）岁；包括支气管哮喘8例，慢性阻塞性肺炎21例，支气管扩张5例，慢性支气管炎12例，肺癌4例。对照组患者47例，男22例，女25例，年龄19-85岁，年龄平均（46.1811.82）岁；包括支气管哮喘7例，慢性阻塞性肺炎23例，支气管扩张6例，慢性支气管炎8例，肺癌3例[2]。比较两组患者年龄、性别、疾病种类以及病情严重程度等一般资料，数据差异不明显，不具有统计学意义，具有可比性，gt;0.05。 1.2护理措施 对照组采用常规呼吸系统重症疾病护理措施进行干预，护理组在对照组常规护理措施的基础上，加入全天连续综合性护理措施进行应用护理干预，以改善呼吸突发性急促以及呼吸困难等危重情况，其主要护理干预措施如下。 1.2.1密切观察病情变化， 持续不间断地观察重症患者呼吸、血压、心率以及意识等生命体征变化，关注重点为呼吸深度、节律以及频率，有助于护理人员对患者病情的判断；观察患者是否出现咳嗽、咯血以及咯痰等临床表现，若出现，记录痰液性质；观察支气管哮喘患者是否出现并发症、是否存在危险因素，加强病房巡护，尤其是在凌晨时间，减少哮喘患者的午夜发作率；护理人员发现患者出现缺氧临床表现，需给予吸氧措施，密切监测血气分析变化，做好心电监护工作，根据患者临床表现变化，随时调整氧气流量[3]。 1.2.2保证呼吸道通畅 护理人员发现重症患者发生呼吸道不通畅情况，需要及时进行清理，促使患者呼吸道内痰液能够顺利排出体外，保证患者呼吸道时刻处于通畅状态。护理人员在日常护理工作中需要保证患者口腔清洁，降低感染发生率；若患者呼吸困难，甚至无法自主呼吸，需及时进行机械通气，若呼吸机发生预警，护理人员需及时进行对症处理。 1.2.3药物护理 为保证有效血药浓度，需要根据患者如体重、年龄以及病情对药物应用剂量进行严格控制，同时密切观察患者是否出现应用药物所带来的毒副作用，若发生异常，及时进行有效对症处理。呼吸内科重症患者主要依靠静脉注射以及雾化吸入作为用药方式，为保证药物应用安全、及时有效，一般建立双静脉通路；通常情况下，将具有特殊疗效的药物以及一般药物分开输入患者体内[4]。护理人员需详细掌握患者药物过敏史以及药物应用史，严格控制给药速度，密切观察患者临床表现，若发现不良反应，及时同医生进行有效沟通，并进行针对性较强的处理措施。 1.2.4保证病房整洁、空气流通 护理人员需保证病房处于干净整齐、空气流通状态，降低感染发生率，促使患者情绪处于良好状态，其中，病房需每日