护理干预对妇科剖宫产术后的康复工作影响分析.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预对妇科剖宫产术后的康复工作影响分析 张桦（河南省长垣县人民医院　 454300） 【摘要】目的 探讨妇科行剖宫产术后的护理干预对术后康复的影响。方法 随机抽取2007至2010年我院妇科行剖宫产患者300例，采用护理干预对行子宫下段剖宫产术后患者进行了护理。结果 对术后患者采取必要的观察及护理，可以防止剖宫产给产妇带来的并发症和后遗症。结论 300例患者术后康复情况良好，也进一步证明了护理干预对行剖宫产术后患者产生了积极作用，确保了母婴的安全和健康。 【关键词】 护理干预 剖宫产 术后康复 近年来，随着剖宫产技术的不断成熟，手术指征的放宽，选择剖宫产的孕妇比例越来越大。一方面避免了顺产的疼痛，另一方面也造成了不同程度的产后并发症。术中易出现失液和失血，术后禁食，身体虚弱，免疫力下降，容易发生发热、子宫出血、尿潴留、肠黏连等，甚至并发肺栓塞、羊水栓塞、输卵管炎等。因此，术后严密观察病情，精心护理，将进一步确保手术成功和产后康复，对减少并发症及降低医患纠纷，均有积极作用。将我院随机抽取2007至2010年我院妇科行剖宫产患者300例，采用护理干预对行子宫下段剖宫产术后患者进行了护理，现将经验介绍如下。 1 临床资料与方法 1.1 临床资料 2007年—2010年我院妇科行剖宫产患者300例，年龄21—43岁。初产妇192例，经产妇108例，平均年龄29岁（其中过期妊娠、头盆不称或宫缩乏力31例，瘢痕子宫11例，臀位28例，自选分娩时间37例）。对所有产妇进行精心护理，均康复出院。300例剖宫产除1例并发妊高症住院2周外，余下5天内母婴顺利出院。 1.2 方法 术后观察病情，精心护理，同时加强心理护理和健康指导，保持清洁。 2 护理措施 2.1 心理护理 患者在术后往往由于子宫疼痛而出现抑郁、焦虑等负面情绪，此时应当帮助患者树立治疗信心。对于术后可能出现的一些生理反应以及并发症等应当提前对患者说明，告知这些状况都是一过性的，并不会对身体造成损害，让患者放心。对于初产妇，护理人员应耐心指导，帮助产妇和家属尽快学会新生儿喂养。及时观察和处理产妇的消极情绪，帮助产妇和家属调整情绪。 2.2 一般护理 患者采取全麻，在术后的6小时内应当采取平卧位。 由于麻醉产生的全身麻痹并未完全消退，鼓励和指导产妇在床上适量活动以促进排气，嘱家属配合翻身，防止褥疮、肠梗阻及静脉栓塞的发生。让患者了解适当的运动更加有利于伤口的愈合。每天定时观察患者的体征，并记录出入量，保证巡视的频率以及质量，及时了解患者所反映的情况并予以解决。一旦出现产后并发症如大出血或剧烈腹痛等情况则应当及时反馈给值班医师并处理。 2.3 饮食护理 由于患者往往由于焦虑、抑郁等情绪导致饮食不佳，所以在术前应当向患者说明情况，使其了解到营养摄入的重要性。术后应当根据患者情况选择是否进行胃肠减压，告知患者在排气之后方可进食。术后食物选择应当以流质食物为主，随着患者的逐渐康复再慢慢变为固体食物，应当低盐低脂，易消化的食物为主，选择蛋白质丰富、维生素较多的食物有利于患者的康复。 2.4 积极宣传母乳喂养 在入院后应当及时了解患者对于母乳喂养的了解程度，积极进行母乳喂养的宣传教育，让患者了解到母乳喂养对于新生儿以及自身的优点。指导患者进行母乳喂养的方法以及注意事项，对于一些不能理解的患者应当通过与家属的沟通进行间接的开导，让患者了解母乳喂养的好处所在。 2.5 新生儿的护理 在新生儿出生之后应当在30min内进行母乳喂养，在产后的3d可以给新生儿洗澡，定期保持皮肤的清洁防止感染发生。每天进行脐部护理，避免脐部被污染。指导产妇多进行新生儿的抚触，这样能够增加新生儿迷走神经的兴奋性，促进胃泌素以及胰岛素的增加，以此来使新生儿的进食量增加，同时也能够促进食物被尽快吸收和排泄。在进行母乳喂养的同时也应当进行抚触教育的宣传，让产妇了解到这样的行为不但能够增进母婴情感而且能够促进新生儿身体的发育。 2.6 术后产妇恢复的宣教 随着时代的进步，产妇的护理需求也呈现出多层次需要。从常规产后、术后护理到知识宣教、心理健康维护、新生儿护理及健康指导等各个层次的产后恢复要求。例如，如何快速回复产前身材，什么样强度的运动是适时而有效的，在哺乳期在不影响哺乳和营养的前提下合理摄取食物，跟随时代的进步，一些必要的健康知识也应当及时传授给患者。 3 讨论 由于剖宫产术已经逐渐成为了主要的分娩手段，而且随着技术的进步和此种方法的不断完善，选择剖宫产术进行分娩的患者也越来越多，要求