护理干预对预防剖宫产术后尿潴留的效果研究.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预对预防剖宫产术后尿潴留的效果研究 湖北省钟祥市妇幼保健院妇产科 湖北省 荆门市 钟祥市 431900 　　【摘要】目的：研究护理干预对预防剖宫产术后尿潴留的效果。方法：选取我院2012年8月至2014年7月中收治的120例剖宫产妇女为本次研究对象。随机分为对照组与研究组，每组各60例。对照组对患者采用常规的方式进行护理，研究组在对照组基础上增加护理干预。观察并对比两组患者的护理后的效果差异以及满意程度。结果：通过护理后，研究组的患者尿潴留的发生率为11.67%，对照组尿潴留的发生率为31.67%，明显高于研究组的患者，差异有统计学意义 (p＜0.05)。且对照组的总满意率为98.33%，研究组的总满意率90%，研究组患者的总满意率明显高于对照组，差异有统计学意义 (p＜0.05)。结论：本文采用常规的护理手段加护理干预能有效的预防产术后尿潴留，降低患者并发症发生几率，有利于提高患者的生活质量。 　　【关键词】护理干预；尿潴留；效果研究 　　尿潴留是指大量尿液不能正常排出体外的一种表现，尿道狭窄以及感染、膀胱结石、脑肿瘤以及外伤、神经受损、术后疼痛都是导致其发病的重要的原因，患者一般会出现排尿困难、下腹坠痛、尿血以及情绪焦虑等临床症状[1]。本文对选取院120剖宫产妇女进行研究分析，对其中60例女性采用了综合护理干预的看护方式，取得了满意的效果。现报道如下。 　　1.1一般资料 　　选取本院2012年8月至2014年7月收治的120例剖宫产妇女作为本次为研究对象，所有入选患者在护理前均进行了成功的手术。把120例女性随机分为对照组与研究组，每组各60例，年龄为20至40岁，平均年龄为（28.3plusmn;2.4）岁。其中共计23例头盆不对称、15例臀部先露、7例合并高血压、2例双胞胎。排除标准:排斥或不接受此次试验的产妇。两组产妇性别、年龄、护理时间、剖宫产时间等方面差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　对照组采用常规的方式对患者护理，研究组使用综合护理干预对其进行护理，主要包括以下几个反面：（1）心理干预：给予产妇全面、充分的理解和支持，通过倾听、疏导以及交谈等???式对于产妇焦虑、紧张、烦躁抑郁等不良情绪进行排解与疏通。对其病房环境进行规范化管理，使患者时刻处于舒适干净的康复环境。（2）健康教育：通过举办剖腹产知识专题讲座，发放宣传单，播放视频等方式帮助其了解尿潴留产生的原因以及预防手段，对用药情况以及对注意事项进行详细的讲解，从根本上预防尿潴留等其他并发症的出现[2]。（3）排尿护理：前期可为患者腹部等部位进行热敷，适当的为其按摩，叮嘱患者尽可能多的摄入水分，后期可为患者0.5mg的新斯的明以及200ml的生理盐水，而后拔出导尿管，鼓励患者在不借助仪器的帮助下排尿[3]。（4）尿潴留护理，如果实在发生了尿潴留，要做好腹部与外阴的清洁工作，尽量使用温水反复清洗，保持其干净的状态。 　　1.4数据处理 　　使用SPSSl8．O进行处理，组间计数资料用x?检验，计量资料比较采用t检验，并以（ plusmn;s）表示，数据差异具有统计学意义(p＜0.05)。 　　2 结 果 　　2．1 两组患者的总体满意率 　　在通过护理后，研究组患者总满意率为98.33%，对照组总满意率为90.00%，研究组患者的总满意率明显高于对照组，两组差异具有统计意义（p＜0.05）。详见表1： 　　表1 两组患者护理后满意程度的比较（n%） 　　 　　2．1 两组患者尿潴留的发生率 　　通过系统的护理后，对照组60例产妇中，尿潴留总共为19例(31.67%)，研究组60例产妇中出现尿潴留7例（11.67%），两组数据差异具有统计意义（p＜0.05）。 　　3讨论： 　　随着生活方式的改变，尿潴留的发病率也在逐年增加，尤其是在剖宫产术后容易发生。首先剖宫产属于大型手术，在其进行过程中需使用大量像吗啡等麻醉剂，膀胱在麻醉的情况下超负荷运行，导致其肌肉收缩功能被破坏，如此一来就加大了排尿的困难[4]。且产妇在术后需卧床休息，需要安装导尿管，可能会对尿道造成损伤，长期伤口的疼痛也导致产妇排尿不易。最后大部分的产妇对于卧床排尿都不太习惯，导致其自行憋尿，最终引发尿肌乏力不能正常排尿。 　　因此护理人员应该对剖宫产产妇进行优质系统的护理干预，有效的综合护理干预能剖宫产产妇尿潴留发生的几率降到最低。与此同时应对患者进行心理辅导，高度重视健康宣教，对其卧床排尿等习惯进行系统性的训练。患者可能会因为长时间的卧床、紧张情绪、持续的疼痛、药物的麻醉等原因，导致其术后容易出现尿潴留等并发症。在手术结束后，嘱咐患者尽可能快速摆脱导尿管的使用，进行自主排尿，降低其发病的几率，最大程度的提高其生存质量[5]。研究组采