护理质量的管理原则及创新理念.docVIP

精品论文 参考文献 护理质量的管理原则及创新理念 张丽霞 苏国平 王红霞（山东省威海市立医院　山东威海 264200） 【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）28-0319-02 1　护理质量管理的特点 护理质量管理是指按照护理质量形成的过程和规律，对构成护理质量的各要素进行计划、组织、协调和控制，以保证护理工作达到规定的标准和满足服务对象需要的活动过程。护理质量管理具有如下特点。 1.1 综合性　护理质量管理涉及面广，主要包括有效服务工作质量、技术质量、心理护理质量、基础护理质量、生活服务质量及协调管理等管理质量。因此，护理质量管理不仅仅局限在临床护理质量管理及执行医嘱的技术质量管理范围内，在整个医院的服务质量管理中，几乎处处都有护理质量问题，事事都离不开护理质量管理。 1.2 协同性　护理工作与各级医师的诊断、治疗、手术、抢救等医疗工作密不可分，同时与各医技科室、后勤服务部门的工作也有密切的联系。大量的护理工作，都是从与其他部门的协调服务和协同操作中表现出来。与各部门协调好不好，是护理质量的一种表现。因此，护理质量管理必须加强协同质量管理。 1.3 技术性　护理工作是操作性、技术性很强的服务。因此，护理技术在护理质量管理中具有非常重要的作用和特征。它要求护士不仅要有高尚的道德情操，更要有精湛的护理技术，才能为病人提供高质量的服务效果。护理质量管理单靠经验管理是远远不够的，必须引进现代质量管理理论和方法，即全面质量管理、目标管理、现代经济管理、现代卫生法规、现代医学模式、现代服务观念、现代人际关系、心理学、护理美学、管理的人本原理等，这些都是护理质量管理的科学体系。 1.4 拓展性　护理工作已从医院走向社会，包括社区、家庭、学校、工厂、农村等。传统的护理工作，护士主要是在临床护理病人的身体，而生物—心理—社会现代医学模式，要求护士不但要护理病人身体，还要护理病人心理和社会引起的功能障碍，这使护理的服务内涵大大扩充。拓展性还表现在随着科学技术进步，医疗卫生事业的迅速发展，各种监护仪、呼吸机等先进设备大量应用于临床，使得护理的功能不断拓展。 2　护理质量管理的原则 2.1 预防为主的原则　对护理质量产生、形成和实施全过程中的每一个环节，都应充分重视预防为主的原则，做到“三预”即预想、预防、预查。经常分析影响护理质量的各种因素，针对问题制定相应的对策并加以控制，切实把影响护理质量的问题消灭在萌芽之中。 2.2 客观数据的原则　用客观事实和数据说话是质量管理科学性的体现。要正确地反映医院护理质量状况，必须以客观事实和数据为依据。护理管理中有的内容是不能用数据表达的，只能用客观事实做定性描述。因此，护理质量管理在强调数据分析的同时，不能忽略非定量因素，把定量与定性有机的结合起来，更能全面地反映护理质量。 2.3 标准化的原则　质量标准化是质量管理的基础和法规。护理质量管理中的第一步，就是制定各种规章制度，工作质量标准、操作规程等，使护士在工作中能按标准要求去做，也使护士长及其他管理者能按标准要求去检查、督促，做到工作有标准，评价有依据。 2.4 人人参与的原则　护理质量管理是涉及多学科、多部门、多层次的系统工程，每个护理人员的工作质量、服务质量都与全院的护理质量密切相关。因此，发动及引导入人参与是实施护理质量管理的根本，形成一种人人注重质量的氛围，不断增强护理人员的质量意识及参与质量管理的意识。 2.5 动态发展的原则　护理质量的管理过程是一个动态的、发展变化的过程。护理质量是由诸因素构成的，由于护理服务对象及对象需求的不断变化，护士人员结构也发生变化，特别是医疗制度改革，对护理工作提出了更高的标准和要求。护理质量的管理，必须坚持不断研究新情况、解决新问题，在动态中求发展，在发展中求进步。 3　护理质量管理的创新 3.1 质量管理观念创新　观念创新体现在下列四个方面：一是要以病人为中心，一切为了病人满意。病人满意是现代护理质量控制的最终目的。二是主动服务，即主动地开展适合于病人的各种服务项目。三是树立零缺陷意识，把质量问题降为零，而不是百分之几。四是树立一次就把工作做好的思想。 3.2 质量管理战略战术创新　这是质量管理的重点。主要研究质量管理的先进性、科学性；未来质量方针、政策、标准、方法，持续质量改进的重大举措；全面质量管理的可行性，质量与效益的关系，质量控制的可操作性；住院病人的全过程控制；末位淘汰制的应用；明星护士、技术能手的评选，流动红旗的评比；护