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- 2018-01-02 发布于江苏
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大肠肛管疾病病人的护理-------大 肠 癌 大肠癌包括结肠和直肠癌,是我国常见恶性肿瘤之一,其发病率呈上升趋势。 从整个大肠而言,癌肿的好发部位依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠,降结肠和横结肠。 流行病学:(书p266) 病因: 1.环境因素 (1)饮食习惯: 根据1974年世界肿瘤流行病学调查统计,结直肠癌以北美、澳大利亚、新西兰和西欧的大部分地区为高发,莫桑比克和乌干达黑人的结直肠癌发病率居世界最低。这些情况说明环境因素与肿瘤的发病有一定关系。结直肠癌高发国家或地区中,人们以高蛋白质、高脂肪、低纤维素的精制食品为主。 (2)肠道细菌:肠道内细菌,特别是厌氧茵对 结直肠癌的发生具有极为重要的作用。 (3)化学致癌物质:肠癌的发生显然与某些化学致癌物质有密切的关系。除上述胆汁酸和胆固醇的代谢产物外,亚硝胺是导致肠癌发生最强烈的致癌物质。 (4)土壤中缺钼和硒:有报道表明在美国土壤中缺钼和缺硒最著的地区,结直肠癌的发病率也最高,因为钼是植物硝酸还原酶的重要组成部分。 2.内在因素 (1)基因变异。 (2)癌前病变的存在: 1)腺瘤:结直肠腺瘤是与结直肠癌关系最密切的一种良性病变。 2)血吸虫性结肠炎:血吸虫病是与结直肠癌肿关系非常密切的另一种良性病变。 3)慢性溃疡性结肠炎:是一种非特异性炎症,好发在直肠和乙状结肠,严重者则逐渐累及降结肠和全结肠。病程
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