肝衰竭课件.ppt

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肝衰竭课件

; 肝衰竭的综合评价题纲 肝衰竭定义 病因及诱因 临床特点 影像学 病理 肝功能特征 治疗应答 ; 肝衰竭; 合并细菌感染 病毒重叠感染 HBV变异 妊娠 过度疲劳.营养不良 酒精 药物 自身免疫肝病等;重型肝炎(肝衰竭) ; 肝衰竭的临床特点; 肝衰竭的临床特点; 肝衰竭的肝脏影像学 ;; 病例1 急性肝衰竭 ;刘素霞 女 43岁  住院号171031 2006.12.27入院 PT (S ) PTA ( %)   HBVDNA 2006.12. 28 31.1 20.1 % 858000 Copies/ ml 29 60 秒 1 30 46 12.641 31 33.5 18.80 1007.01.01 31.1 20.717 02 16.6 53.599 500 ;正常肝脏 (活检正常) 肝脏CT值63Hu,脾脏CT值61Hu。肝血管在肝实质内显示为低密度的管道结构。 ;刘 女 43岁 CT 急性肝衰竭 住院号 171031 ;刘  女 43岁 CT 住院号171031 2006.12.29.13:12摄  肝表面光滑,各叶比例轻度失调,肝脾周围 可见水样密度影.肝实质密度普遍减低, CT值约38Hu,门静脉直径15毫米.   脾厚8肋单元,脾静脉宽10毫米. 印像:1.慢性肝炎 脾大,PV、SV增宽,       腹水(少量)    2.脂肪肝(重度)    3.胆囊炎 胆管炎       胆汁淤积?胆囊结石?   ; 病例2; ; 张 男 43岁   住院号230457 院 2009 PT (S ) PTA ( %)    10. 04. 58 9.4 10.05. 21:00 29.6 28.62 10.06.00:02 23.6 36.5 10.06.18:53 18.2 51.8 10.07. 06:42 16 60.8 10.08. 06:56 12.9 79.9 10.09. 06:51 11.9 88.0 10.10. 11:00 10.8 99.4;张 男 43岁   住院号230457 2009.10.0610:09摄   肝增大,右叶斜径149mm, 肝包膜欠光滑,回声粗亮蜜集。 分布欠均匀。 门静脉12mm。 胆囊壁厚 8mm。 脾41mm,长108mm。 印像: 1. 弥漫性肝病表现     2.脾稍厚    

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