胎儿超声心动图在胎儿先天性疾病早期.ppt

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胎儿超声心动图在胎儿先天性疾病早期

LOGO LOGO LOGO * 胎儿超声心动图在胎儿先天性疾病早期诊断的临床应用与研究 超声科 2012-01-11 北京安贞医院学习心得 胎儿先心病筛查体系 胎儿先心病超声筛查相关 背景 先天性心脏病----------儿童的第一杀手 先心病是最严重的出生缺陷,发病率6-14% 我国现有先心病患儿约150万,每年新增20多万 患儿心肺功能受损,家庭和社会负担沉重 先心病三级预防,可防可治,远期效果好 一级预防 主要是通过流行病学调查胎儿先天性心脏畸形的危险因素,改善生产和生活环境,从根本上防止疾病的发生。 这也是目前国际强调倡导并致力研究的。 二级预防 通过疾病的筛查对疾病进行早期发现、早期诊断、早期治疗。 对于胎儿先天性心脏畸形进行早期诊断和预后评估。 安贞医院关于“胎儿先天性心脏病的筛查体系”的研究 安贞医院关于“胎儿先天性心脏病的筛查体系”的研究 体系的整体目标(主要针对北京地区) 1、制定规范化超声筛查及会诊操作平台的操作流程和数据存储。 2、通过会议推广此流程。 体系的具体目标 1、建立先心病母体胎儿的临床、影像、生后婴儿的临床资料库。 2、建立胎儿心脏畸形引产的脐带血及尸检标本库。 胎儿心脏超声心动图操作相关 I 结构上的概观 子宫内胎儿的数量和位置 确定胃的位置和腹腔脏器的位置 确定心脏的位置和心轴 II生物指标检查 测量: 心胸比 双顶径 股骨长 Ⅲ 心脏图像切面观察 Ⅲ 心脏图像切面观察 真正体会“连续性”概念 Ⅲ 心脏图像切面观察 Ⅲ 心脏图像切面观察 扫查连续性 主动脉要延续至头臂干等分支,而肺动脉要延续到左右肺动脉分叉才可确认。 Ⅳ 多普勒检查 检查内容: 上下腔静脉 肺静脉 肝静脉 静脉导管 卵圆孔 房室瓣、半月瓣 动脉导管 主动脉横弓 脐动脉 LOGO LOGO LOGO *

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