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骨软骨缺血坏死-骨关节影像诊断学(X线)
骨软骨缺血坏死;一、概述;3、病理分期与X线表现
（1）坏死期：缺血引起骨质广泛坏死，关节软骨肥厚。X线上早期局部软组织肿胀，关节间隙可稍宽，随后骨质密度增高。
（2）恢复期：坏死骨质吸收，成骨细胞和新生血管逐渐置换坏死骨组织。X线表现为病骨产生裂隙、不规则分节或碎裂。
（3）愈合期：坏死骨质消失，骨结构恢复正常。X线表现为病骨密度和结构恢复正常，可遗留骨骼变形及继发骨关节病。
; 二、股骨头骨骺缺血坏死;;;;; 三、成人股骨头缺血坏死;;; 四、其它部位骨骼缺血坏死 ;;（二）跖骨头骨骺缺血坏死
1、临床：好发于第2跖骨远端，单侧多见。
2、X线表现
（1）跖骨头骨骺变扁，密度均匀增高；继而跖骨头明显增粗、扁平及碎裂。
（2）关节面平直、凹陷、中断、缺失或不规则，凹陷骨端见游离致密骨块。
（3）跖趾关节间隙不规则增宽，晚期继??退行性骨关节病。;;（三）椎体骺板缺血坏死
1、临床：好发于10-18岁青少年男性。
2、X线表现
（1）胸腰段相连续的多椎体发病。
（2）椎体骨骺出现迟缓，密度增高或不均，轮廓不清，形态不规则或呈分节状。
（3）椎体呈楔形改变，前部上下缘凹陷，前缘不整齐，脊柱成圆驼状后突畸形。
（4）椎体上下缘见椎间隙疝入之压迹（Schmorl结节），多位于椎体前中部，边缘硬化。
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