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安全配药柜的临床应用
安全配药柜的临床应用 新津县人民医院内三科 刘莉君 抗肿瘤药物的广泛应用延长了肿瘤患者的生存时间,提高了生活质量。但抗肿瘤药物具有相当的近期和远期毒性,在配置化疗药物的过程中,医护人员常直接接触这类药物,为了保护护理人员,必须采取相应的防护措施来把伤害降至最低。故我科拟开展安全配药柜临床应用技术。 一、安全配药柜 组成: 1、机柜 2、过滤器 3、风机 4、风量控制系统 5、压力表 6、电路系统 功用: 1、安全配药柜主要用于化学药品配置人员的安全防护; 2、可以为药品提供一个洁净的配置环境。 适用范围: 1、医院肿瘤科化学药物的配置; 2、实验室有毒化学药物的试验; 3、工厂一般毒气(允许直接排放的室外环境)化学药品的生产和检验。 二、接触化疗药物的防护 配制前洗手,穿一次性防护衣,佩戴一次性口罩及帽子、双层手套(聚氯乙烯手套起防护作用,乳胶手套便于操作),戴防护眼镜或眼罩,以减少呼吸道吸入及皮肤接触。操作台应覆以一次性防护垫,减少药液污染。一旦污染或操作完毕,应及时更换。 三、化疗药物的配制 应在专用的配药室,由专人配药。使用特制的无菌配药柜,在窗口前方有吸引装置,形成无形的屏障,以保护护理人员 四、操作注意事项 1、割锯粉剂安瓿前应轻弹其颈部,使附着之药粉降至瓶底,打开安瓿时,应用无菌纱布包裹。溶解药物时,溶媒应沿瓶壁缓慢注入瓶底,待药粉浸透后再行搅动,以防止粉末逸出。 2、瓶装药物稀释及抽取药液时,应插入双针头, 以排除瓶内压力,防止压力过大使针栓脱出造成的污染。自小瓶抽取药液时,应先注入少量空气,再行抽取药液,以防压力过大,造成药液外漏。抽取药液后,在瓶内进行排气和排液后再拔针,勿使药液排于空气中。 3、抽取药液时应使用一次性注射器和针腔较大的针头,所抽药液不宜超过注射器容量的3/4,防止药液外溢。抽出药液后应放于垫有聚氯乙烯薄膜的无菌注射盘内备用。 4、操作结束后,需用75%酒精擦拭操作柜内部和操作台表面,脱去手套后用肥皂水及流动水彻底洗手。 五、化疗药物污染处理 抗肿瘤药物外溅后,应立即标明污染范围,避免他人接触。护士必须戴一次性帽子、口罩、手套等方可处理污染区,遇药液溢到桌面或地上,应用纸吸尽(按污物处理),若为药粉则用湿纱布轻轻擦抹,用肥皂水擦洗污染表面后,再用75%酒精擦拭。药液不慎溅到皮肤或眼睛里,应立即用大量清水或生理盐水反复清洗。 使用过物品的处理:接触化疗药物的用具、污物及一次性注射器、输液器、针头、废弃的安瓿与药瓶等,用后必须集中存放在防渗漏专用袋内密封,统一处理。所有污物,需经1000℃高温焚烧处理,非一次性物品应与其他物品分开放置,经高温处理。 谢谢大家 ! * * *
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