探讨妇产科护理中的风险控制和人性化管理.docVIP

精品论文 参考文献 探讨妇产科护理中的风险控制和人性化管理 王丽梅（甘肃省会宁县人民医院 730799） 　　【摘要】目的 随着我国医学科技的不断进步，医疗卫生事业也在不断完善，患者对护理服务的需求也逐渐提高。在护理学中，妇产科护理是一个重要的分支。目前，我国妇产科护理安全隐患数量增多，护理人员涉及面广，护士自身原因成为护理安全的主要隐患。妇产科是医学治疗中比较特殊的科目，妇产科护理中隐藏着许多风险，如果出现护理问题不仅会给患者带来身体上的伤害，还可能引发医疗纠纷。所以，医疗人员有必要提高自身的业务水平和服务意识，做好妇产科护理中的每个环节，实施人性化管理，与患者互相协作，预防护理风险的发生，本文对此进行了探讨，现报道如下。 　　【关键词】妇产科护理 安全护理 人性化护理 　　【中图分类号】R473.71 ??文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）14-0077-02 　　1 妇产科护理风险产生的原因 　　1.1妇产科护理工作具有的特殊性。现代医学水平的发展对妇产科的某些特殊情况还不能准确的做出预测和判断，分娩的过程是动态的，并且复杂多变。产妇及家属不了解其特殊性，他们认为产妇就是健康群体，而实际上就是一个简单的过程，出现问题很难理解，认为是助产人员的技术水平不够，或是不负责任造成的。 　　1.2患者方面。现代生活节奏越来越紧张，妇产科患者所存在的医疗危险也随之增加，同时也加大了医疗难度，但孕妇的家人对分娩的危险性没有充分重视，认为分娩是人生必经阶段是自然现象，没有必要过于担心。 　　1.3护士方面。现在医院的工作量越来越大，长期繁忙的工作，使护理人员身心疲惫，厌倦心理由此而生，孕产妇在分娩过程中难免会因疼痛而挣扎，大叫，有的护理人员会表现出不耐烦，这会成为引发医疗纠纷的导火索；如果夜班护士不认真进行产程观察，可能会导致产妇在无人护理的情况下在病床上或厕所分娩，直接危及产妇的生命安全；护理人员不按操作规范给新生儿护理，容易给婴儿造成伤害，这些都是引发纠纷的原因。 　　1.4医疗护理技术。由于年轻护理人员对护理技术认识有局限性，加上护理经验不足，往往不能及时察觉一些新生儿的病症，耽误了治疗时间；对重症妊高征患者的观察护理不到位，致使医生对病人的诊断出现误差，严重时会使患者发生子痫；助产士在助产过程中配合不当，造成会阴裂伤，特别是产妇出现产后出血、羊水栓塞等症状时，如果没有及时将医疗设备、相应药物准备妥当，或者对病情的处理判断和医疗技术发挥不当，均会导致纠纷发生。护理人员在助产过程中，配合不当造成会阴裂伤。这些都有可能给孕产妇带来生命危险。 　　妇产科护理工作的好坏直接关系到患者母子的生命安全，特别是产妇出现产后出血、羊水栓塞等症状时，如果没有及时将医疗设备、相应药物准备妥当，或者对病情的处理判断和医疗技术发挥不当极易导致纠纷发生。 　　1.5药物性因素。产妇用药十分关键，用药不慎可能会给产妇带来无法挽回的危险。 如妇产科用的催产素，要熟悉掌握该药的适应证，在催产时，如不准确调整液体的速度，不仔细观察子宫收缩情况，宫颈坚硬，宫缩过强，都有可能引发宫缩不稳定，严重时还会导致子宫破裂。 　　1.6消毒隔离方面。患者的会阴切口要严格消毒，否则会导致会阴切口愈合不良，甚至感染。为新生儿洗澡也要仔细消毒，避免新生儿脐部、眼部的交叉感染。紫外线消毒时，应告知产妇要防范的问题，并为婴儿遮盖身体，以免造成产妇和婴儿的皮肤损害。 　　2 风险控制方法 　　2.1服务意识教育。服务要做到以人为本。现在的护士群体偏向年轻化，社会经验不足，服务意识有待提高，这是护理工作中问题最突出的一点，应加强对护士的业务培训工作，聘请有丰富妇产科护理经验的护理人员做讲解，并教授与患者及患者家属沟通交流的技巧，让年轻护士在思想态度上加强服务意识，做到以人为本，时刻谨记患者的健康才是自己的幸福。 　　2.2加强医疗设备、用物的清查制度。医护人员要随时检查医疗设备是否完好无损，在紧急情况发生时能否随时待命，同时要严格监管药物的使用情况，对使用的药物做好记录备案，还要保证药品的充足，以便发生紧急情况时，可以随时使用。为了保证医疗操作准确，可以制订必要的医疗操作守则，方便医护人员查看。 　　2.3完善业务能力。护理是一份技术性工作，护理人员的护理水平应保持不断进步的状态，加强培训实践，减少因业务技术问题引发的护理纠纷。按时书写护理文书，随时掌握新型护理技巧，同时改正以前不当的护理行为，还要完整记录急救孕产妇的急救时间，基本情况和操作过程，内容要清楚详细，不得随意更改。对危重患者要严密检查，随时观察其生命体征，做好详细记录，是减少纠纷的