探讨小剂量甲状腺素治疗扩张型心肌病心衰的疗效.docVIP

精品论文 参考文献 探讨小剂量甲状腺素治疗扩张型心肌病心衰的疗效 黑龙江省鸡西巿矿业总医院医疗集团东海医院 158175 【摘 要】目的 研究分析小剂量甲状腺素治疗扩张型心肌病心衰的疗效。方法 选取2014年2月～12月我院收治的扩张型心肌病心衰患者80例作为研究对象，随机分为实验组与对照组，各40例。分别对其采用小剂量甲状腺素治疗与常规治疗，观察两组疗效。结果 对照组总有效率为82.5%，观察组总有效率为92.5%，差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论 注射小剂量的甲状腺素能够有效抑制扩张型心肌病心衰的并发症，并使患者病情明显好转，具有临床推广与应用价值。 【关键词】甲状腺素；扩张型心肌病心衰；并发症 随着社会的发展，人们的生活压力不断增大，常常使自身饮食不规律，造成身体上的疾病[1]。近年来，人们受到周围环境的影响，生活变得没有规律，使心血管疾病的患病率急剧上升，严重危胁人们的生命。由于长期处于不规律的生活环境中，此类疾病的病期普遍较长。扩张型心肌病在心血管疾病中较最为常见，临床上发病率较高。本次研究选取我院收治的扩张型心肌病心衰患者80例，观察其疗效，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2014年2月～12月我院收治的扩张型心肌病心衰患者80例作为研究对象。随机分为实验组与对照组，各40例。对照组男18例，女22例，年龄29～60岁，平均年龄（48.5plusmn;3.8）岁。实验组男16例，女24例，年龄32～68岁，平均年龄（51.2plusmn;2.4）岁。纳入标准：患者的肝肾功能损害较小；发病不明显；甲状腺等病理无明显波动。对比两组患者性别、年龄、患病程度等一般资料，差异无统计学意义（Pgt;0.05）。 1.2 方法 在治疗过程中，应先对患者自身的情况进行常规检查，查看其它机理是否正常。所有患者检查促甲状腺素、甲状腺素与血清三碘甲状腺原氨酸的测量，记录具体数值。在医护人员的照料下，对患者进行超声心电测试。对照组给予甲状腺素10 mg/d，实验组给予甲状腺素25 mg/d，在患者症状减轻后，即可停药，观察两组疗效。两组患者在停药1个月后到医院进行全面复查。 1.3 疗效判定标准 根据《临床医药实践》制定疗效判定标准：显效：患者心肌功能恢复正常；有效：患者临床症状减轻，心肌功能基本恢复正常，无效：患者症状无减轻或加重，心肌功能无好转。总有效率=显效率+有效率。 1.4 统计学方法 本次研究当中的所有数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行处理，计量资料以“xplusmn;s”表示，计数资料以百分数（%）表示，以Plt;0.05为差异有统计学意义。 2 结 果 2.1 两组患者治疗后甲状腺素变化情况 选取的80例患者中，实验组在治疗后的血清三碘甲状腺原氨酸（T3）与甲状腺素（T4）的平均值较低，在患者进行治疗结束后，患者的甲状腺亢进现象不明显。对照组在治疗后的T3与T4的平均值较高。两组促甲状腺素（TSH）基本无变化。 两组患者的血清三碘甲状腺原氨酸的平均值对比，差异有统计学意义（Plt;0.05）。见表1。 2.2 疗效 对照组中显效18例（45%）；有效15例（37.5%）；无效7例（17.5%）；总有效率为82.5%。实验组显效21例（52.5%）；有效16例（40%）；无效3例（7.5%）；总有效率92.5%。差异有统计学意义（Plt;0.05）。 3 讨 论 近年来随着社会压力的不断增加，扩张型心肌病心衰已成为了日常生活中的常见病，给患者的生活与工作带来了极大的影响，威胁患者的身心健康[2]。扩张型心肌病心衰具有较多的并发症。严重者甚至会猝死。由于扩张型心肌病心衰病程长、发病较为缓慢的特点，这也是患者经常忽视其重要因素之一，长者可高达10年[3]。临床上通常表现为呼吸困难，劳累时胸闷气短，严重者活动时气短、无力乏困，情绪激动时出现心律不齐，甚至出现短暂性休克，这些都是由于扩张型心肌病心衰导致。随着医疗技术改进，扩张型心肌病心衰的治疗方式逐渐增多。例如：服用速效强心药物、扩张血管的药物与利尿药物等，对扩张型心肌病心衰疾病都有明显效果，但速效类药只是缓解突发情况，并不能够有效控制复发[4]。小剂量的甲状腺素治疗具有较为显著的疗效，在扩张型心肌病心衰疾病中发挥重要的作用，能够有效维持患者心脏功能的正常发挥。小剂量的甲状腺素还具有强化患者心肌收缩功能的特点，医疗中根据这一特点为患者的病情提供了有效帮助。随着医疗手段不断提高，注射小剂量的甲状腺素在临床上发挥着重要作用[5]。本次研究对所有患者进行常规检查，并进行促甲状腺素、甲状腺素与血清三碘甲状腺原氨