直肠癌手术治疗1例病例分析报告研究.pdfVIP

武汉大学 硕士学位论文 直肠癌手术治疗1例病例分析报告 姓名：唐滔 申请学位级别：硕士 专业：外科学 指导教师：童仕伦 郑 重 声 明 本人的学位论文是在导师指导下独立撰写并完成的，学位论文没有剿窃、抄 袭、造假等违反学术道德、学术规范和侵权行为，本人愿意承担由此而产生的法 律责任和法律后果，特此郑重声明。 学位论文作者 (签名):再 ， 怜 07}}外 /UFi 病 情 简 介 患者，男，59岁，农民。因 “反复便血二月余，加重半月”入院。(入院号: 506827) 病人2月前无明显诱因出现反复便血，为鲜血便，无腹痛，腹泻，便秘。无 头晕，发热等不适。病人当时未在意。半月前便血次数及量明显增加。并伴有轻 度腹痛，可忍受。未给予任何治疗。近半月来症状无明显改善，遂来我院。 既往史:既往身体健康，无药敏史，无手术史，无心肺脑系统疾病。 入院体检:T:37.4C,P:70次/分，R:20次汾，Bp:110I80mmHg。神清， 发育正常，表情自然。全身皮肤、巩膜无黄染，全身浅表淋巴结无肿大。颈软， 气管居中。胸廓对称无畸形，双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音。P:70次/分， 心界不大，心音正常，节律整齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，无 明显压痛及反跳痛，腹部未及包块，肝脾肋下未及。肝浊音界正常，移动性浊音 (-)。肠鸣音正常。直肠指诊:直肠前壁距肛门8cm处可及一大小3x4cm肿块， 可活动。 铺助检查: 1.血尿常规肝肾功能检查无明显异常。HBsAg(-),Anti-HCV(-)。大便常 规检查潜血试验阳性。 2.外院结肠镜检及病理检示:直肠前壁上距肛门9cm可见一大小3x4cm肿 瘤，病检示腺癌。 入院诊断:直肠癌 经术前检查心、肺、肝、’肾功能良好，无明显手术禁忌。在完善相关术前准 备后 (包括纠正水、电解质紊乱和贫血，控制饮食，清洁灌肠，打术前针等)。行 直肠癌根治术 (Dixon式)。 病人术后生命体征平稳，无发热，腹痛。术后给予其抗炎、止血、营养支持 等对症处理，未出现任何并发症。于手术后14天治愈出院。 Notice(}fPatientscondition patient,male,59,servant,referencetohospitalforhematocheziarepeatedlyfor morethantwomonths,andgrowingseriousforhalfmonth.(Hospitaladmission number506827). Abouttwomonthsago,fornoobviousreasonsthepatientstartedpresentingwith hematochezia,withoutabdominalpain,chills,fever,abdominaldistension,difficult defecation,Diarrhoea,constipation,Dizzy,etc.Halfofmonthagothetimesandweight ofhematocheziaincreasedobviously,andcompanylightlyabdominalpain.thepatient hadntreceivedanytreatment.Thefellowinghalfofmonththesymptomshasnt ameliorationobviously. Pasthistoryofillness:patientwashealthywithoutmajormedicalcomplaints,and wasnotallergic