2010-7-5-HDAC安全性和有效性-主鸿鹄.ppt

* 大剂量阿糖胞苷巩固化疗的安全性和有效性 主鸿鹄 北京大学人民医院血液科 大剂量阿糖胞苷(HDAC)的必要性 Cancer Res 1998;58:4173-4179 核型预后好、中、差的疗效比较 NCCN指南明确了HDAC的地位 我国应用HDAC的现状-不普遍 担心副作用 支持治疗不及时 经费不充分 疗效不相信 认识不足 HDAC的概念 标准剂量：100-200mg/m2× 7d 中剂量：介于标准和大剂量之间 大剂量：12-18g/m2 (2-3g/m2 q12h×3d) 北京大学人民医院资料 病例数：11例； 疗程数：17次 男/女： 4/7; 中位年龄 23岁（16-61岁） 诊断： t(8;21): 4例， in（16）：3例 AML-M2：3例； NPM1-突变1例 HDAC的骨髓抑制程度(WBC) HDAC的骨髓抑制程度(病人JT) HDAC的骨髓抑制程度(中性粒) HDAC的骨髓抑制程度(HGB) HDAC的骨髓抑制程度(PLT) HDAC的骨髓抑制副作用 WBC1.0： 第11-16天（持续6天） NE0.5： 第10-17天（持续8天） PLT20： 第11-15天（持续5天） G-CSF： 7天（4-12天） 输血小板： 中位2个（