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CCU抢救流程
配 合 的 项 目 气管插管 给药 调试呼吸机 协助医生留置各种管路并连接各种管路(动脉血压监测,深静脉置管,静脉压监测,IABP) 气管插管的配合 与麻科的配合,递取用物,吸痰技术,连接呼吸机。 知道我们叫什么吗? EC 固 定 法 E C 气 管 插 管 接 呼 吸 机 给药的配合 医生大声说医嘱,护士大声重复一次,并记录,留取安剖至抢救结束后。 调试呼吸机 根据患者血气结果,遵医嘱调试呼吸机参数(包括潮气量,氧浓度,通气模式,PEEP, 呼吸频率等) 留置管路的配合 用物准备齐全,合理摆放掌握插管顺序和流程,能准确传递,可以做到小助手的角色。 桡 动 脉 血 压 监 测 用物准备 压力传感器,利多卡因,10ml注射器,1ml注射器,动脉留置针,插件,压力袋,0.9%NS500ml+6250IU肝素钠,换药盘,纱布,2个大皮肤膜,2副无菌手套,1包治疗巾,酒精,碘伏。 √ × 按 抢救流程 抢 救 必 备 抢救仪器和设备 抢救药物 抢救配合 抢救仪器和设备 抢救仪器·设备包括 :急救车 除颤仪 心电图机 心电监护 呼吸机 吸氧装置 吸痰装置(负压吸引装置) 抢救仪器的放置位置:易于操作。 急 救 车 心 电 监 护 心 电 图 机 呼 吸 机 按压 吸 氧 装 置 吸痰装置(负压吸引装置) 抢 救 仪 器 布 局 双 人 间 走廊 三 人 间 常 用 的 抢 救 药 物 多 巴 胺 多巴胺 2ml:20mg 除医嘱推注外,还可按公斤体重*3配置泵入。 例如:患者体重70公斤,就应配置210mg多巴胺泵入。 3-5微克/小时可以扩张肾动脉起到利尿的作用。 医嘱应为0.9%生理盐水29ml+多巴胺210mg静脉泵入 一般从2微克开始泵入,调节多巴胺剂量时,应依次递增,依次递减。 肾 上 腺 素 肾上腺素 1ml:1mg 配制:原液静脉注射,剂量依次递增,从1mg开始静脉注射,无需稀释。 西地兰 西地兰 2ml:0.4mg 配制:应用0.9%生理盐水10ml稀释后缓慢推注,并观察心率变化。 托 拉 塞 米 托拉塞米 2ml:20mg 原液入壶,或者加入0.9%生理盐水10ml稀释静脉推注。 羟乙基淀粉40氯化钠注射液 羟乙基淀粉40氯化钠注射液 500ml/瓶 根据患者血压,中心静脉压来调节速度,一般为全速静点,或快速推注 ,血压平稳后100ml/H静点扩容治疗。 碳 酸 氢 钠 碳酸氢钠 250ml/瓶 根据血气中PH值SBE,HCO3ˉ的结果原液静点治疗,一般先静点半瓶125ml。速度为100ml/H,输入完毕后30分钟复查血气结果。 如何让抢救可以事半功倍,那么主要靠配合两个字
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