探讨社区护理的原则、目标及社区护士的职责.docVIP

精品论文 参考文献 探讨社区护理的原则、目标及社区护士的职责 付迎新（黑龙江省大庆油田总医院集团远望社区卫生服务中心 黑龙江大庆163000） 【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0068-02 1社区护理的原则 1.1社区护理工作应遵循三大原则:世界卫生组织曾经提出社区护理工作必须遵循下列三大原则［1～4］。 1.1.1社区护士必须要有满足社区内卫生服务需求的责任感。社区护士应运用社区内可利用的资源，发挥护理功能，以满足社区内居民的健康需求，如学校护士应协调并整合学校、家庭、社区组织、政府机构等相关资源，共同努力推进学校卫生计划，维护及促进师生员工的健康，并将触角延伸到社区中。 1.1.2社区内的弱势团体(老弱残障)应列为优先的服务对象。社区护理关心全人类的幸福，其对象是不分种族、宗教、年龄、性别或其它任何特征的。但是传统上妇幼健康应得到特别注意和照顾，其原因是妇女健康直接影响到孩子，母亲健康一旦遭到永久性伤害，不仅造成母子二人健康的损害，且影响到整个家庭生活，间接造成社会经济损失，甚至影响到整个国家的强盛。我国已进入老年化社会，老年人在健康、心理、社会、经济等许多方面都存在许多问题，他们将逐渐从社区生活中退出，照顾自己的能力也会随着年龄的增长而减退，因此老年人的健康照顾非常重要，故在社区护理中应重点维护妇幼及老年人的健康。 1.1.3社区护理的服务对象必须参与卫生服务的计划与评估。评估是指对个体及其家属在心理、生理、社会和环境方面的评价，了解每个个体、家庭、团体以及整个社区健康的需求，以保证社区护理计划的落实。 2社区护理的目标［1～4］ 2.1增加个体、家庭、团体的抗病能力。 2.1.1发掘和评估健康问题。每一个人、家庭、团体或社区，其健康需要和问题不尽相同，社区护士必须先行判断，确立其问题，然后再研究解决其问题。如缺乏养育经验的孕妇，必须让其尽快了解有关养育知识。 2.1.2协助家庭成员了解卫生知识。社区护士不仅要发现及评估个人、家庭、社区的卫生问题，而且要让社区所有居民都认识此问题的存在及其构成的危害性，并采取行动以解决问题。如不少人对癌症认识不清，对待癌症病人就像对待传染病病人一样，采取远离的态度，由于这种错误的认识，给病人造成更大的心理压力，影响健康恢复。 2.2提供各类人群所需要的护理服务:　　社区护士依照个人的特殊情况，提供适当的护理、转诊、或社会资源的利用。如对长期卧床的心血管病人的家属给予基本护理知识指导(擦浴、翻身、测血压等等)，以期提供病人舒适、安全的护理。 2.3控制(或尽量消除)威胁健康或降低生活兴趣的社会环境。社区护士应协助有关部门做好环境安全工作，去除威胁健康的因素，如意外事件、传染病疫源、药物成瘾、水源污染、噪声、空气及土壤污染、居民生活垃圾的处理等。 2.4协助居民早期发现健康问题，早期治疗。社区护士通过借助各种健康筛检和对居民的健康评估，早期发现个体疾病，早期治疗，并劝导每一个人戒除不良卫生习惯。 3社区护士的职责 3.1工作内容:与医院临床护士比较，社区护士的工作内容有以下几个特点： 3.1.1社区护理的重点是家庭、社区以及有关团体。 3.1.2社区护士在不同的机构内根据不同健康层次提供相应服务。 3.1.3社区护士必须与不同机构打交道，有时为了个体和工作必须与相关单位协调。 3.1.4社区护士除做居家护理时有必要执行医嘱外，一般情况下是独立工作的。 3.1.5社区护理是以家庭为中心的护理。除传染病外，应鼓励家属的自主与自我管理。 3.1.6社区护士通过与各家庭的各种接触，可以观察到家庭环境中对健康的影响因素。 3.1.7因个案的需求可能必须与其他医学专业人员联系，所以，社区护士与其他人员的联系较多。 3.1.8社区护士必须对个体及其家属在其生理、心理、社会和环境方面进行评估，帮助个体寻找社区资源，使其能达到自我照顾的最终目标，这是社区护士的基本职责。 　　此外，居民的健康筛检是社区护士的重要职责之一，通过筛检，要能够确认自己所服务的地段和社区中的高危人群，并能给予持续性照顾，以预防疾病发生。 3.2职责范围：了解国际与政府卫生组织和卫生法令；进行生命统计；协助环境卫生和团体卫生工作；实施卫生教育；从事妇幼卫生工作；协助公共安