探讨神经外科中安全护理的方法.docVIP

精品论文 参考文献 探讨神经外科中安全护理的方法 延边大学附属医院 吉林延吉 133000 摘要：神经外科的患者具有易昏迷、自理性差、并发症多和病情重等特点，在医院的治疗工作当中常作为护理的重点，但是医院护理资源有限。怎样实现神经外科护理工作的质量提升，进而实现以人为本的工作目标呢？就要求神经外科始终把安全护理工作放在第一位。笔者结合在神经外科工作中积累的经验，着重分析进行安全护理的原因、重点难点及控制措施等三个方面，秉承注重实效的研究态度，运用深入浅出的阐述手段来讲解安全护理的方法，希望能对神经外科安全护理工作起到积极的促进作用。 关键词：探讨；神经外科；安全护理；方法 安全护理在医疗过程中是非常重要的工作，能够起到控制病人病情并迅速恢复的作用，可以作为重要指标来衡量医疗的水平，充分体现医院竞争能力强弱和服务质量水平高低。通常神经外科的患者病情严重，突发性抢救事件较多，因此在专项治疗和护理中实施安全护理的要求更高。神经外科中安全护理要关注术前准备、术中护理、术后安全等多个个方面，是统筹全局的工程，与人员的专业护理水准、医院护理硬件配置、护理安全机制等内容相关。护理的工作水平通过综合运用能力如何体现出来，将对病危患者的康复和健康影响非常大，所以护理工作者追求总体护理质量的不断提升，笔者在神经外科中进行安全护理时分析的其原因、重点难点及控制措施，汇报如下。 1 神经外科护理工作困难的原因 1.1护理困难且病情复杂 神经外科中常见病人气管切开的现象，大量的护理工作，且护理细节中专项要求很高，护理中对各项生命体征要进行严密观察，如瞳孔、意识、瘫痪及精神异常等情况，各种复杂疑难的情况层出不穷，尤其是病危后意识微弱的患者，护理人员要有较强的责任心、不怕累、有吃苦耐劳、甘于奉献及大公无私的精神，每天要以积极心态去迎接繁复的工作。 1.2护理要求高病情危急 中枢系统或神经损伤的情况对患者全身机能影响都非常大，特别是调节功能和分泌功能影响明显，神经系统一旦??到破坏，可能导致危及生命的情况出现，这时护理人员专业救护能力和安全抢救的意识将对患者生命健康起到决定性作用。时间紧迫任务重，如何确保病人顺畅的呼吸和氧气供应充足，要保持心跳频率和维持脏器功能，就要求护理人员护理理论扎实且工作经验丰富，护理工作科学有序，能为抢救工作建立好的基础。与此同时快速准确判断患者出现险情的原因，施加得当的抢救措施，避免错误情况的发生而耽误抢救时机。 1.3 操作难度和风险大 神经外科护理工作危险性高，死亡率及致残率在医疗过程都非常高，与患者的期望值产生差距较大，护理人员不仅要尽职尽责，还要加强与家属多交流多沟通，站在患者家属的角度尽量给予安慰，避免产生医患纠纷的情况，减少对医院工作开展所带来的困难，进而影响其他医疗秩序的正常进行。 2 神经外科护理安全的重点难点 2.1脑神经损伤会造成机体机能受损，眼球的活动功能受到障碍，动眼神经及滑车神经易被伤害；面瘫则由面部神经受损导致；耳鸣失聪是听觉神经被破坏，机体活动由神经决定，出现意外后还会导致并发症及发生无法预计的突发性事件。 2.2脑神经损伤患者情绪烦躁且自控力差，易发生管道脱落，加之病情变化很快，经常会导致意外情况出现，但是不要过多使用镇静剂类药物，要根据具体病情，提出进行护理治疗的针对性措施。 2.3神经受到意外损害，此情况导致病情会异常复杂，加之突发性强，受破坏神经部位无法及时分析，如撞击、灼伤、摔倒等情况，会导致听觉、视觉、肢体功能障碍，伤害患者脑部颞叶和额叶，引起意识微弱、精神异常和脏器的功能失调等突发病情。 2.4神经损伤由静脉血栓而导致的，易发生患者昏迷和晕厥，患者昏迷和晕厥会出现反复，自我的控制能力大大减弱或直至丧失，严重的情况会造成瘫痪，导致肢体活动能力丧失，最终留下后遗症。 3 安全护理的控制措施 3.1 安全护理应急措施 神经损伤的患者中，突发性的事故很常见，患者极易出现撞击和跌倒等情况，这时需要护理人员要反应及时迅速到位，需非常有效的应急机制，就是医院的应急预案。出现突发危险情况时，护理人员有章可循，依据医院应急机制，展开安全护理的工作，杜绝误操作、误判断等事件的发生，保证救治患者准确及时有效。 3.2 安全护理的意识形态 在日常工作中护理人员要具备安全护理意识，遵守工作当中的安全理念成为一种自觉意识形态，患者安全得到保障。神经损伤后造成患者肢体活动不方便，因此护理人员在工作过程