探讨综合护理在子宫肌瘤手术中的应用效果.docVIP

精品论文 参考文献 探讨综合护理在子宫肌瘤手术中的应用效果 张绣暖（海伦市雷炎社区卫生服务中心152300） 　　【摘要】目的：研究分析综合护理在子宫肌瘤手术患者中的疗效。方法：选取2013 年6 月到2014 年5 月入住我院接受治疗的78 例子宫肌瘤患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析，并按护理方式不同分为对照组40 例和观察组38 例。对照组给予常规护理，观察组采用综合护理。结果：观察组患者SAS、SDS 评分以及依从性明显优于对照组，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：综合护理应用于子宫肌瘤手术患者效果明显，值得临床推广。 　　【关键词】综合护理；子宫肌瘤；手术治疗【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）3-0367-01 　　子宫肌瘤为女性生殖器官的良性肿瘤疾病，35 ～ 50 岁女性比较多发，临床主要采用手术方法治疗，但手术治疗会给患者造成恐慌等负面情绪，不利于患者身体健康的早日恢复[1]。笔者给予子宫肌瘤手术治疗患者实施综合护理，取得较满意效果，现报告如下。 　　1 资料与方法1.1 一般资料 选取我院2013 年6 月到2014 年5 月收治的78例行子宫肌瘤手术治疗的患者作为研究对象，依据护理方法不同分为对照组40 例和观察组38 例。对照组年龄34 ～ 60 岁，平均年龄（48plusmn;0.5）岁，病史0.4 ～ 5 年，平均病史（3.1plusmn;0.6）年，肿瘤直径为2.2 ～ 9.0cm，平均直径（4.5plusmn;2.0）cm；观察组年龄32 ～ 58 岁，平均年龄（45plusmn;0.4）岁，病史0.5 ～ 4.5 年，平均病史（3.0plusmn;0.7）年，肿瘤直径为2.1 ～ 8.9cm，平均直径（4.3plusmn;2.1）cm。两组患者一般资料比较差异不具有统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 给予对照组患者实施常规护理，术前常规准备工作，按照麻醉方法选择麻醉，并时刻检测患者的生命体征变化，加强巡视，查看患者伤口是否出现渗血，并及时系腹带；尿管要保持顺畅，手术实施后鼓励患者早期下床活动，有利于促进胃肠蠕动，查看是否有引导出血，严格遵医嘱服用镇静剂。观察组实施综合护理，具体如下。 　　1.2.1 健康教育 因患者并不了解子宫肌瘤手术预后，对主治医师的技术水平以及医院的技术力量不甚了解，因此会出现手术恐惧、焦虑。因此通过沟通指导、电话随访方法实施健康教育，患者入院当天责任意识对其进行问卷调查，内容为患者家庭情况、受教育程度、性格、子宫肌瘤知识了解情况，根据调查结果制定健康教育的方法，消除患者的恐惧以及焦虑。 　　1.2.2 人文关怀 让患者尽量熟悉住院环境，告知患者病区设施的操作方法，床头呼叫器使用方法，引导患者熟悉医院水房、食堂以及超市位置，帮助患者打饭、采购生活用品。并实施切实措施，保证患者的睡眠质量，定期巡视，对输液时间进行科学评估。 　　1.2.3 术后护理 做好术后护理及出院指导，均有利于患者身体健康的早日恢复。及时处理术后不适，辅要经常询问患者主观感受，对患者的术后疼痛进行评估，控制镇痛泵速度，缓解术后疼痛。出院时叮嘱患者注意个人卫生，做好会阴部清洁，术后2 个月内不能提举重物，3 个月内不能有性生活，并定期复诊检查。 　　1.3 评价指标 根据焦虑自评量表SAS、抑郁自评量表SDS 量表[2] 评估患者干预前、干预后焦虑抑郁情况，SAS、SDS 标准分大于50 分则判定为焦虑、抑郁状态。两组患者出院2 周后到院复查，发放医院自制的用药依从性调查表，选择依从或不依从，由患者自己填写。 　　1.4 统计学分析 采用SPSS 20.0 数据软件包进行分析，计量资料用均数plusmn; 标准差（x[TX-*3]plusmn;s）表示，采用t 检验，计数资料采用chi;2 检验，Plt;0.05 为差异具有统计学意义。 　　2 结果2.1 两组护理前后的SAS、SDS 评分比较 干预后观察组评分明显优于对照组，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。 　　2.2 两组患者治疗依从性比较 对照组患者依从34 例，依从率为85.0%，观察组患者依从37 例，依从率为97.4%，观察组患者的依从性明显优于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05）。 　　3 讨论子宫肌瘤是女性常见病之一，子宫肌瘤切除术为主要治疗方法。 　　但临床上手术实施过程中，患者因对手术方法不了解，对医生的水平不了解，产生恐惧心理。因此护理人员有必要做好术前术后的护理健康教育，针对性缓解患者的不良心理情绪，有利于手术顺利进行。给予子宫肌瘤患者实施综合护理，包括术前心理护理，改善患者的焦虑紧张等一系列的不良心理情绪，有利于提高