探讨超声检查在脂肪肝诊断中的临床应用价值.docVIP

精品论文 参考文献 探讨超声检查在脂肪肝诊断中的临床应用价值 宋涛(甘肃省金昌市人民医院超声科 737100) 　　【摘要】目的 对超声检查在脂肪肝诊断中的临床应用价值进行评价分析，为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据。方法 抽取在2012年3月-2014年3月间在我院接受健康体检的300例体检者作为研究对象，对其超声检查结果进行回顾性分析。结果 本组300例体检者中共检出脂肪肝68例，发病率为22.67%，男性发病率高于女性（P＜0.05）。结论 经超声检查对脂肪肝进行诊断的准确性较高，临床价值显著，值得关注并推广。 　　【关键词】超声 脂肪肝 诊断 临床价值 　　【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）25-0116-01 　　临床上脂肪肝的发病原因为肝脏内大量脂肪性病变引起的。近几年的调查结果显示，随着人们生活水平的提高，饮食结构的改变，使得脂肪肝的发病率呈现逐年升高的趋势[1]。因此对脂肪肝予以早期诊断和治疗对于改善疗效和预后，减少肝癌的发病率具有重要意义。本次研究中出于对超声检查在脂肪肝诊断中的临床应用价值进行评价分析的目的，对在我院接受健康体检的体检者超声检查结果进行了回顾性分析，现汇报如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　研究中资料来源于在我院接受健康体检的受试者，抽取其中的300例作为研究对象，包括有男165例，女135例，年龄23-79岁，平均（45.3plusmn;12.5）岁。 　　1.2 方法 　　1.2.1 研究方法 　　将以上统计研究对象的临床资料进行整理，针对研究对象的一般资料、超声诊断结果等展开回顾性分析，对超声诊断脂肪肝的临床价值进行评价。 　　1.2.2 检查方法 　　所需仪器为我院现有超声诊断仪，探头频率为3.5MHz，在检查时患者取仰卧位以及左侧卧位，对受试者肝脏展开自左至右，从上到下全方面的扫描，对肝脏的大小、形态、包膜、边界以及肝区回声情况进行密切观察，以《实用超声诊断手册》中的脂肪肝诊断标准和《超声医学》中的脂肪肝分型标准为依据对脂肪肝进行诊断和分型[2]。 　　1.3 数据处理 　　研究中相关数据资料采用SPSS18.0统计学软件处理，受试者年龄等相关计量资料采用均数加减标准差（x-plusmn;s）形式表示，对比中计量资料的对比采取t检验，计数资料的对比则是采取Chi;2检验，在P＜0.05时，视为差异存在统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 脂肪肝诊断情况 　　本组300例受试者中，经超声检查确诊为脂肪肝者68例，发病率为22.67%，包括有男53例，发病率为32.12%，女15例，发病率为11.11%，男性发病率高于女性（P＜0.05）；受试者年龄在40岁以下者172例，检出脂肪肝40例，检出率为23.26%，40岁以上者128例，检出脂肪肝28例，检出率为21.88%。不同年龄段脂肪肝检出率无明显差异（P＞0.05）。68例脂肪肝患者中轻度脂肪肝者43例，中度脂肪肝者21例，重度脂肪肝者4例。 　　2.2 脂肪肝与非脂肪肝者相关资料比较 　　经对比发现，脂肪肝组有饮酒史者、合并高血压者、血糖升高者以及高脂血症者所占比例均高于非脂肪肝者（P＜0.05），详见表1。 　　表1 脂肪肝与非脂肪肝者相关资料比较结果统计[n(%)] 　　组别 例数 饮酒史 高血压 血糖升高 高脂血症 　　脂肪肝 68 40（58.82） 28（41.18） 10（14.71） 31（45.59） 　　非脂肪肝 132 42（31.82） 25（18.94） 11（8.33） 29（21.97） 　　Chi;2 - 5.773 5.092 6.125 5.892 　　Chi;2 - 0.0169 0.0201 0.0103 0.0143 　　3 讨论 　　临床上脂肪肝为诸多原因导致的肝脏脂肪代谢功能发生障碍，脂类物质的动态平衡失调，会导致肝细胞内脂肪蓄积增加，肝细胞直至蓄积超过5%，或者是组织学上每单位面积1/3以上肝细胞脂变的一种病理状态[3]。目前对于脂肪肝的发生机制还不是十分清楚，临床诊断多医疗肝组织穿刺活检，但是该检查手段属于有创检查，穿刺活检检查不具有广泛的代表性，因此定量诊断存在局限性。近几年随着超声技术的不断发展与成熟，其在肝脏疾病诊断中逐渐发挥重要作用。本次研究中对300例接受健康体检的受试者展开了超声检查，结果发现，经超声确诊脂肪肝68例，检出率为22.67%，这一结果与相关文献报道结果接近[4