探讨针灸治疗颈椎病的临床疗效及研究进展.docVIP

精品论文 参考文献 探讨针灸治疗颈椎病的临床疗效及研究进展 陈建胜 　　（福建省顺昌县医院针灸科 353200） 　　【摘要】目的：讨论针灸对颈椎病的效果及研究现状。方法：以2012年2月到2013年10月期间到我科接受治疗的患者120例，随机分为研究组和对照组各60例，研究组患者除行常规阻滞外，行针灸治疗，对照组进行常规临床治疗。比较研究组患者和对照组患者的好转情况。结果：研究组患者经治疗后完全治愈和病情好转的共有57人，有效率为95.0%，好于对照组的83.3%（P lt;0.05）。结论：针灸治疗颈椎病的疗效显著，能够明显缓解患者症状，改善患者预后，提高患者的生活质量，可以考虑广泛推广。 　　【关键词】针灸治疗 颈椎病 临床疗效 研究进展 　　【中图分类号】R245 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）18-0136-02 　　颈椎病在临床上较为多见，发病率也较高，多见于老年人，其发病主要与老年人颈椎的退行性变有关，但近年来发病的年轻化越来越严重，需要引起我们足够的重视。由于颈椎病可以因为颈部以上脑组织的供血、供氧不足，导致脑组织的缺血、损伤及坏死，患者可出现精神症状，表现为眩晕、乏力、头痛等。目前广泛采用的方法很多，但都无法取得良好的效果，而中医方法最基本且最稳定，近年来我院采用联合的方式积极治疗，取得了一定的效果，现报告如下： 　　1 资料与方法 　　1.1研究资料 　　选取2012年2月到2013年10月期间到我科接受治疗的典型患者120例，随机分研究组和对照组各60例；研究组包括男29例，女31例，年龄趋于32到78岁之间，平均44.8plusmn;2.9岁；对照组包括男31例，女29例，年龄趋于29到76岁之间，平均45.6plusmn;3.6岁。以上患者病程1周到6年，平均18.5plusmn;3.8月，所有患者的诊断都符合相关诊断标准，具有典型的临床症状和体征，无其他严重并发症及脏器功能障碍或衰竭。两组患者在年龄、性别方面没有差异，具有可比性，且都签署了知情协议并同意进行治疗及参与实验。 　　1.2治疗方法 　　对照组和研究组的治疗均采用常规阻滞，研究组外加针灸疗法，根据颈椎病的类型不同，穴位也不同，神经根型的主穴为合谷、颈夹脊及曲池；椎动脉型为百会、颈夹脊及风池穴，混合型为合谷、百会、颈夹脊、曲池、风池。辅穴为局部的阿是穴等，其他执行临床相关标准[1]。 　　1.3针灸方法 　　患者坐位，颈部保持放松状态，用常规消毒的针刺入得气，常规手法，使患者产生过电感或麻木即可，每次半个小时，隔一天进行一次，一个疗程10次，观察并记录患者的症状是否改善[2]。 　　1.4统计学方法 　　用SPSS 16.0软件进行分析，所得数据用xplusmn;s方式，进行t检验和X2 检验，当P lt;0.05时，有意义。 　　2 结果 　　2.1研究组和对照组的治疗效果情况 见表1。 　　表1 研究组和对照组的治疗效果情况比较（n，%） 　　注：* P lt;0.05。 　　由表1可见，研究组的有效率为95.0%，而对照组为83.3%，与对照组相比，差异具有显著性（P lt;0.05）。 　　3 讨论 　　颈椎病在临床上是一种较为常见的疾病，尤其在老年人中，其发病率更是居高不下，但目前有越来越年轻化的趋势，由于颈椎劳损等，颈部活动受限，导致颈髓、颈动脉或神经根受压，导致一系列的临床症状，故临床上常分神经根型、椎动脉型及混合型，因损伤的部位不同，临床症状不同，神经根型有麻木等症状，椎动脉型多有猝倒或颈性眩晕，混合型可兼有各种症状。 　　颈椎病的治疗有一定的困难，由于手术治疗具有创伤性，且采用单一的方法也并不能取得较好的疗效，故临床上常采用联合治疗的方法。在我国的传统医学中，针灸是一种效果不错的方法，具有通经活络的作用，在如此发达的现代医学中仍占有一席之地，作用也是显而易见的。中医认为，针刺可以缓解肌肉痉挛，改善血流状况，恢复颈部组织的正常解剖及功能，有利于改善患者症状，促进患者的康复。 　　目前，在采用针灸方法治疗颈椎病的研究中，多数学者建议采用联合治疗的方法代替单一疗法，在临床的应用中也取得了一定的效果，但由于这类方法无法综合系统的评价，只能靠临床观察，临床应用受到限制，故在以后的应用中，应注意寻找科学的评价指标，以求将这种方法推广到更大范围，同时由于中医对于此类治疗方法的机理等未能进行详细的说明，国内外的报道也较少，故以后的研究可以偏向于具体机制的研究，可以使得中医的方法更显科学[3]。 　　通过实验发现，在星状神经节阻滞的基础上，采用针灸治疗的方法可以明显提高患者的