探讨骨外固定支架治疗四肢长管骨骨折手术的临床效果.docVIP

精品论文 参考文献 探讨骨外固定支架治疗四肢长管骨骨折手术的临床效果 黑龙江省兴隆乡卫生院 150225 【摘 要】目的：研究分析骨外固定支架治疗四肢长管骨骨折手术的临床疗效。方法：此次研究的对象是选择在2012年12月至2014年3月间入住我院接受治疗的64例长管骨骨折患者，将其临床资料进行回顾性分析，并患者使用骨外固定支架治疗。在骨折患者出院后对其进行半年至一年的随访考察，观察骨折患者是否有出现不良反应及并发症等问题。结果：患者的治疗较平常常规治疗效果要好，并且术后产生的不良反应及并发症较少，只要2例患者出现关节脱位。1例患者出现神经卡压的现象，其总体术后情况表现良好，无任何不良反应出现。结论：采用骨外固定支架进行四肢长管骨骨折治疗，较常规治疗治疗方式更有效果，值得推广应用。 【关键词】骨外固定支架；四肢长管骨骨折；治疗 四肢骨折是临床常见病症之一，选择合理有效的固定方式一直是研究的热点问题。 好的固定方式既能让骨折处不受应力遮挡影响生长及愈合，又能确保固定处的牢固性【1】现有的固定方式包括内固定与外固定，本篇文章主要对骨外外固定的方式进行统计与研究 1.资料与方法 1.1一般资料 回顾2012年12月至2014年3月间来笔者参加诊治的治疗长管骨骨折的患者，并从中选取64例，其中男性患者35例，女性患者29例，年龄18.63至70.38岁，平均年龄（40.25plusmn;6.67）岁，肱骨骨折21例，股骨骨折15例，胫腓骨骨折17例，尺桡骨骨折11例，病程（1.06至17.33）小时，平均（6.13plusmn;0.68）小时并且使用外固定支架的治疗方式，并在患者出院后对其进行半年至一年的随访考察，观察骨折患者是否有出现不良反应及并发症等问题 1.2方法 骨折患者在麻醉后先使用手法复位，然后运用骨外固定支架进行固定随后在骨折处两端各做0.5厘米纵向切口，把螺纹针自切口拧入断端的两侧，保持拧入深度在穿透对侧骨皮质0.5厘米左右股骨骨折与肱骨骨折的患者均需从外侧拧入螺纹针，同时确保螺纹针和骨的管状面平行并与骨的纵轴垂直；胫腓骨骨折与尺桡骨骨折患者需从前内侧拧入螺纹针，同时确保与胫骨的内侧面垂直，并与踝关节使用冠状臂X线机对复位情况做观察，判断结果是否理想 1.3 观察标准 骨折患者在接受治疗后，同时进行了半年至一年的随访对于疗效的判定，采取治愈有效和无效三条标准治愈：骨折处对位良好，功能完全恢复，并未出现其它疼痛或不适症状，能够正常生活与工作；有效：骨折处基本对位，可能有轻度位移，功能基本得到恢复，偶尔有轻微疼痛感，对正常生活与工作无明显影响；无效：骨折处对位不理想，断端仍未愈合，有明显疼痛感，无法像骨折前一样正常工作与生活 1.4 统计学方法 骨折患者进行治疗情况的研究数据，在本次研究后结束，均准确无误的录入到SPSS19.0软件进行统计学处理，使用例数（%）表示为计数资料，对比方法使用chi;2检验，使用均数plusmn;标准差表示为计量数据，对比方法为t检验，当plt;0.05，表示骨折治疗患者之间，对比效果的数据存在差异，统计学具有意义 2.结果 在患者结束治疗后对患者进行观察与随访，得出了以下数据：治愈患者22例，有效患者35例，无效患者7例骨折患者在经过骨外固定支架治疗后，所表现出的临床症状均表现良好，并且在术后消肿时间快，其日常生活能力及工作能力也得到很大的提高，充分缓解了家庭的经济压力在对患者进行随访时，发现患者大多数都无并发症出现，只2例患者出现关节脱位1例患者出现神经卡压的现象，其余患者都未出现其他不良反应或并发症，如畸形愈合腕关节炎等等，骨折患者总体治疗效果表现良好，无任何不良反应出现 3.讨论 对四肢长管骨骨折的治疗目的，是为达到骨折断裂部位复位并完全愈合，使四肢恢复生理功能功能，接近正常 骨外固定支架使骨折部位复位的原理是生物学中的“韧带整复”【2】，即通过适当的牵引来对骨折处的长度及其排列顺序进行恢复这种治疗方式主要利用软组织在牵引状态下，恢复骨折片的整复能力，在软组织处于拉紧状态时能够把脱位的碎片回纳到解剖的位置上【3】并且，在软组织张力的维持下，骨外固定支架能够中和由肌肉收缩锻炼以及重力所导致的畸形的力，防止骨折部位再次发生位移现象骨外固定支架能够对轴向的牵引进行维持，使得四肢长管骨能够避免出现皮质粉碎骨折端重叠或者位移等不利因素骨外固定支架的治疗效果比传统的石膏夹板固定效果更好，骨外固定支架能够让患者术后更