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2型糖尿病自我管理微信平台应用效果分析 童景莲 钟书凌 佛山市第一人民医院内分泌科 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： 目的 研究分析2型糖尿病自我管理微信平台的应用效果。方法 选取2014年1月2016年1月期间在本院糖尿病科出院的80例2型糖尿病患者作为研究对象。其住院期间均给予糖尿病药物治疗与护理, 以及相关健康教育。按出院后按护理方法不同, 分成对照组与观察组, 每组各40例患者。对照组给予常规出院护理, 观察组以微信平台为途径, 加强健康教育。以6个月后, 两组患者自我管理能力及病情状况作为观察指标。结果 6个月后, 观察组患者主动控制饮食、血糖自我监测、积极运动、遵医嘱服药情况明显优于对照组;观察组患者知识掌握率为90%, 明显对照组患者的62.5%;另外, 观察组患者TC、TG、LDL-C、FBC、2h PG情况明显优于对照组。结论 2型糖尿病自我管理微信平台效果明显, 值得推广。 关键词： 2型糖尿病; 自我管理; 微信平台; 前言 糖尿病是指患者存在胰岛素作用障碍、胰岛素分泌缺陷, 从而导致出现以高血糖为特征的代谢紊乱[1]。然而, 糖尿病有分为1型、2型、妊娠期糖尿病等。本文主要研究2型糖尿病, 其患者大多为40岁以上的中老年人, 且该类型糖尿病具有起病隐匿的特点, 即“三多一少” (多饮、多尿、多食及体重减轻) 症状不明[2]。有上述疾病特点决定, 患者对疾病认识不足, 自我保护意识差。本文为提高患者自我管理能力、保持健康生活方式而进行研究, 现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取2014年1月~2016年1月期间在本院糖尿病科出院的80例2型糖尿病患者作为研究对象。按出院后按护理方法不同, 分成对照组与观察组, 每组各40例患者。 对照组, 25例男性患者、15例女性患者, 年龄在43~78岁, 平均年龄为 (58.12±4.27) 岁。病程在2~12年, 平均病程 (4.6±3.6) 年; 观察组中, 24例男性患者, 16例女性患者, 年龄在39~73岁, 平均年龄 (59.31±1.43) 岁。病程在3~11年, 平均病程 (5.1±2.3) 年; 另外, 患者在年龄、性别等一般资料方面比较, 差异无统计学意义 (P0.05) 。 1.2方法 1.2.1对照组 患者住院期间, 给予糖尿病药物治疗与护理, 同时给予饮食、运动等方面健康宣教。出院时, 进行出院指导, 登记联系方式。之后, 每个月进行1次电话随访, 3个月进行1次上门视诊; 1.2.2观察组 观察组以上述常规出院护理为基础, 加用微信平台这一媒介, 具体如下: 申请微信公共平台, 命名为“糖尿病大课堂”, 同时组建群聊群, 出院时将患者加入其中; 组建微信随访团队。由2名糖尿病医师、1名护士长及3名糖尿病专科护士组成。团队各成员必须具备, 良好的表达、协调、沟通能力。团队成员每日排班, 每班1名医师、1名护士; 通过公众微信号, 每日推送2型糖尿病防、治等方面知识, 以视频、图片、文字、语音等多种形式, 具体内容包括:血糖自我检测、饮食控制、科学运动、皮肤护理、口腔护理等等。同时, 通过微信群与患者进行沟通, 对其解答知识中的疑点, 及进来身体与病情状况[3]。 1.3观察指标 以两组患者自我管理能力比较作为观察指标, 具体指标包括:主动控制饮食、血糖自我监测、积极运动、遵医嘱服药; 以两组患者2型糖尿病相关知识掌握率比较作为观察指标。将患者知识掌握情况分为四个等级, 差、一般、良、优, 以医院自制2型糖尿病相关知识调差问卷为依据, 掌握率= (良+优) /各组患者人数; 以6个月后患者胆固醇 (TC) 、甘油三醋 (TG) 、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C) 、空腹血糖 (FBC) 、餐后2h血糖 (2h PG) 比较作为观察指标。 1.4统计学方法 采用SPSS17.0进行分析, 计算资料利用x检验例数 (n) 百分数 (%) 表示;计量资料采用t检验, 用“±s”表示。以P0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1患者自我管理能力比较 6个月后, 观察组患者主动控制饮食、血糖自我监测、积极运动、遵医嘱服药情况明显优于对照组, 且两组之间差异有统计学意义 (P0.05) , 具体如表1所示。 表1 患者自我管理能力比较[n (%) ] ?? 下载原表 2.2患者2型糖尿病相关知识掌握率比较 6个月后, 通过2型糖尿病相关知识调差表得出, 观察组患者, 1例差、3例一般、13例良、25例优, 知识掌握率为90%;对照组患者7例差、8例一般、15例良、10例优, 知识掌握率为62