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支气管哮喘的临床表现与治疗方法

精品论文 参考文献 支气管哮喘的临床表现与治疗方法 刘雪艳 李海波(山东省枣庄市峄城区中医院 277300) 【中图分类号】R562.2+5 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)52-0211-02 【摘要】 目的 观察支气管哮喘的临床表现并探讨支气管哮喘的临床治疗效果。方法 将110例支气管哮喘患者随机分为两组,分别为对照组和治疗组,各55例。对照组给予常规综合治疗, 而治疗组则在常规综合治疗的基础上,行糖皮质激素和beta;2 受体激动剂联合治疗,最后分析总结临床治疗的总有效率。结果 治疗组患者经糖皮质激素和beta;2 受体激动剂联合治疗后,总有效率92.73%显著高于对照组70.91%,结果具有统计学意义(Plt;0.01);治疗组患者肺功能情况也比对照组有明显改善,结果具有统计学意义(Plt;0.05)。结论 采用糖皮质激素和beta;2 受体激动剂联合治疗支气管哮喘,临床疗效肯定,值得临床推广使用。 【关键词】支气管哮喘 临床分析 治疗 支气管哮喘( bronchial asthma, 简称哮喘)是当今世界范围内严重威胁公众健康的主要慢性疾病之一。支气管哮喘是由多种炎性细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症[1]。其病情变化快,具有发作性,当遇到过敏、感染及某些药物时呈发作性加重。发作具有时间节律性、季节性及可逆性,严重影响患者的身心健康。本文回顾性分析我院收治的110例支气管哮喘患者的临床资料,现报道如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 选择2009年1月-2012年1月本院支气管哮喘患者110例,均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘分组2008年制定的《哮喘防治指南》之哮喘诊断标准和分级标准[2]。其中男62例,女48例,年龄28-74岁;按照随机分组原则分为对照组和治疗组,各55例。 经统计学分析,两组患者入院时一般情况(年龄、性别、病情等)方面均无显著性差异(Pgt;0.05),具有可比性。 1.2 治疗方法 对照组55例患者,给予常规综合治疗,包括抗炎、平喘、止咳、全身应用激素,补液等。治疗组55例患者,在综合治疗的基础上,联合吸入beta;2受体激动剂(特布他林、沙丁胺醇等)及糖皮质激素(丁地去炎松、倍氯米松等)。2次/d,每次10~15min,7天为一个疗程。 1.3 疗效观察 比较两组患者治疗后总有效率及患者肺功能改善情况。疗效判定标准包括:(1)临床控制:哮喘症状完全缓解或呈间歇性发作,不需服药即可缓解;肺通气功能方面,最大呼气峰流速(PEF)变异率<20%。(2)显效:与治疗前相比,哮喘发作明显好转,属轻度持续发作;PEF 变异率20%~30%。(3)有效:与治疗前相比,症状好转或有所减轻;PEF 变异率>30%。(4)无效:临床症状无明显改善。总有效率=(临床控制+显效+有效)/每组总人数times;100%。 1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件进行统计分析,采用chi;2检验,Plt;0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者治疗效果比较 经临床治疗后,治疗组总有效率92.73%显著高于对照组的70.91%,结果具有统计学意义(chi;2=8.8000,Plt;0.01),见表1。 表1 两组间治疗效果比较[n(%)] 组别 病例 临床控制 显效 有效 无效 总有效率[n(%)] 对照组 55 6(10.91) 23(41.82) 10(18.18) 16(29.09) 39(70.91) 治疗组 55 11(20.00) 33(60.00) 7(12.73) 4(7.27) 51(92.73)# 注:与对照组比较,# Plt;0.01 2.2 两组患者肺功能改善情况比较 治疗前,两组患者的肺功能情况无明显差异(P>0.05),具有可比性;与对照组比较,治疗后治疗组最大呼气峰流速(PEF)均明显提高,P<0.05,有显著性差异。 3 讨论 支气管哮喘是呼吸道疾病中较为常见的一种,是由于支气管对刺激反应性过度增高而引起的过敏性疾病,临床上多表现为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,该病发病特征包括发作性、时间节律性、季节性及可逆性。 针对支气管哮喘的治疗,目前临床上以吸入激素治疗为主,如类固醇糖皮质激素,具有良好的消炎抗过敏作用,以支气管的固有细胞及局部炎性细胞为作用靶点,抑制炎症损伤发生,从而降低呼吸道高反应性,改善临床

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