放化疗治疗85例肺癌转移患者临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 放化疗治疗85例肺癌转移患者临床疗效观察 高凌峰(河南省永城市永煤集团总医院肿瘤科 476600) 　　【摘要】目的：观察分析放化疗治疗85例肺癌转移患者临床效果。方法：选取2006年1月至2011年1月我院收治的85例肺癌转移患者为研究对象，根据患者自愿选择治疗方式，将85例患者分为实验组和对照组，并给予不同的治疗方法。其中，实验组38例患者采用放化疗治疗方法，对照组50例患者采用放射治疗方法，对比、分析两组患者的治疗效果。结果：两组患者近期的治疗效果无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），比较两组肺癌转移患者两年内生存情况，发现实验组患者的生存率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对肺癌转移患者实施放化疗治疗，能有效地延长患者生存周期，提高患者生活质量，放化疗治疗肺癌转移患者的方法值得推广。 　　【关键词】放化疗 肺癌转移患者 临床疗效 　　【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）47-0270-02 　　肺癌转移是一种常见的病情，是患者肺癌晚期的表现。一般而言，单纯的放射治疗肺癌转移患者疗效不理想，且预后效果较差，因此对肺癌转移患者采取适当的治疗方法对患者预后效果具有重要的意义。现将本院2006年1月至2011年1月收治的85例肺癌转移患者作为研究对象，探讨一下肺癌转移患者的治疗方法，并观察放化疗的临床疗效。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2006年1月至2011年1月我院收治的85例肺癌转移患者为研究对象，其中，男49例，女36例；年龄29～82岁，平均年龄52.6岁；根据临床病理诊断腺癌46例、鳞癌19例、小细胞癌20例。据患者自愿选择治疗方式，将85例患者分为实验组和对照组，实验组38例患者采用放化疗治疗方法，对照组50例患者采用放射治疗方法。两组患者在治疗前有不同程度的临床症状：49例患者有恶心、呕吐的反应，19例患者出现四肢麻木的症状，11例患者出现意识障碍，6例患者有抽搐的症状，且所有患者均属于肺癌脑转移。所有患者在性别、年龄、病理诊断、临床症状等方面差异不具有统计学意义（P＞0.05）。 　　1.2 方法 　　对照组患者给予放射治疗，采用全脑的放射治疗方式，从小剂量治疗开始，直至全脑总量4000cGY，再对患者实施5000～6000cGY局部缩野治疗。 　　实验组患者临床治疗在放射治疗的基础上，再辅以化疗治疗方法，对患者进行放化疗的联合治疗。在进行放射治疗前，患者要服用司莫司汀和甲环已氯乙亚硝脲，之后，在进行化疗前对患者使用甘露醇（250ml）。 　　两组患者接受治疗的疗程均为1～3周。 　　1.3统计学分析 　　本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，P＜0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1两组患者近期的治疗效果对比，如表1： 　　表1 两组患者近期的治疗效果对比 　　 　　由表1可得，两组患者近期的治疗效果无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。 　　2.2两组肺癌转移患者两年内生存期比较，如表2： 　　表2 两组肺癌转移患者两年内生存期比较 　　 　　由表2可得，验组患者的生存率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 　　3 讨论 　　我院收治的85例肺癌转移患者均属于肺癌脑转移，肺癌转移主要原因在于脑血管和对大脑起供应作用的颈动脉丛、椎动脉存在吻合支，以至于癌细胞在经过肺毛细血管时不能被过滤掉，致使肺癌细胞到达颈动脉和心脏，造成肺癌脑转移。一旦肺癌患者出现肺癌脑转移的症状，这就于是着患者已经到了肺癌的晚期，根据目前的医疗水平，放化疗是治疗肺癌转移患者的有效手段，因为放化疗药物的使用可以降低患者的颅内压、增加患者血脑屏障的通透性，最终缓解患者肺癌脑转移的临床症状，从而达到可以延长患者生存期，改善、提高患者的生活水平和生存质量。 　　一般来说，肺癌郭爱红(河南省西平县人民医院儿科 463900)转移患者经过临床治疗，其预后效果不能完全让人满意，因此在结束治疗后，要对患者进行一至两年的随访观察。对本文研究的85例患者进行随访，其中，进行放射治疗的对照组50例患者，存活期在半年以下的有10例，占20%，存活期在半年至一年的患者有34例，占68%，存活期在一年至两年的有6例，占12%，存活期在两年以上的患者不存在；进行放化疗的实验组35例患者，存活期在半年以下的有2例，占5.7%，存活期在半年至一年的患者有19例，占54.3%，存活期在一年至两年的有10例，占28.6%，存活期在两年以上的患者4例，占11.4