糖尿病护理团队合作思路在糖尿病患者血糖管理中的应用.docVIP

糖尿病护理团队合作思路在糖尿病患者血糖管理中的应用 徐军 江苏省常州市第四人民医院内分泌科 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： 目的 探讨糖尿病护理团队合作思路在糖尿病患者血糖管理中的应用效果。方法 选取2015年6月2016年6月我科收治的120例糖尿病患者, 根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组, 各60例。对照组应用常规护理。观察组应用糖尿病护理团队合作思路实施护理。比较两组干预前后血糖水平, 记录两组遵医用药依从性、血糖控制效果、疾病知识知晓情况、糖尿病相关并发症发生情况及患者满意度。结果观察组干预后空腹血糖 (FBG) 、餐后2h血糖 (2h PBG) 、糖化血红蛋白 (HbAlc) 水平均低于对照组 (P0.05) 。观察组遵医用药依从率、血糖控制率、疾病知识知晓率及患者满意率明显高于对照组 (P0.05) , 糖尿病相关并发症发生率低于对照组 (P0.05) 。结论 糖尿病护理团队合作思路能有效提高糖尿病患者血糖控制效果, 降低糖尿病相关并发症, 提高患者满意度。 关键词： 糖尿病/护理; 血糖管理; 作者简介：徐军, 女, 本科, 主管护师, 护士长 收稿日期：2017-03-06 Keyword： diabetes mellitus/nursing; blood glucose management; Received： 2017-03-06 糖尿病是临床常见的慢性终身性疾病, 近年随着人们饮食习惯及生活方式的改变, 我国糖尿病发病率呈逐年增高趋势[1]。糖尿病治疗的关键是血糖控制, 而血糖的控制与患者治疗依从性有密切的关系, 治疗依从性越理想的患者其血糖控制能力越好[2]。资料表明[3,4], 我国糖尿病患者治疗依从性并不理想, 患者疾病认知水平较低, 导致患者血糖控制不理想, 并易引起相关并发症。另外, 部分患者由于对降糖药物或胰岛素使用不了解, 导致患者降糖过度而引起低血糖[5]。为了更好地提高糖尿病患者用药依从性, 降低患者不合理用药风险, 本研究于2015年6月~2016年6月通过成立糖尿病护理团队对患者进行风险管理, 旨在提高糖尿病患者治疗依从性及血糖控制效果, 现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取2015年6月~2016年6月我科收治的120例糖尿病患者。纳入标准: (1) 均符合美国糖尿病协会及我国糖尿病协会2009年制定的糖尿病诊断标准[6]; (2) 年龄60岁, 病程1年; (3) 意识清楚, 沟通无障碍, 表述正常; (4) 均于知情同意下参与研究。排除标准: (1) 认知功能障碍、语言沟通障碍及听读写功能障碍患者; (2) 出院时合并糖尿病相关并发症; (3) 中途退出不愿配合研究者。根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组, 各60例。观察组男性33例, 女性27例, 年龄45~75岁, 平均 (58.5±3.4) 岁。病程1~6年, 平均 (3.2±0.8) 年。文化程度:小学10例, 初中10例, 高中22例, 大专或以上18例。对照组男性30例, 女性30例, 年龄42~78岁, 平均 (58.8±3.2) 岁。病程1~6年, 平均 (3.4±0.6) 年。文化程度:小学12例, 初中10例, 高中20例, 大专或以上18例。两组基本资料比较差异无统计学意义 (P0.05) , 具有可比性。 1.2 方法 对照组行常规护理。观察组应用糖尿病护理团队合作思路实施护理。 1.2.1 建立糖尿病护理合作团队 团队成员共12名, 包括内分泌科护士长1名, 主管护师2名, 高年资责任护士4名, 普通护士5名。科室护士长担任组长, 主管护师担任副组长, 上述成员均以自愿为原则报名参与。糖尿病小组成员每月接受一次专项培训, 相互交流经验。 1.2.2 对糖尿病护理合作团队进行分组 包括糖尿病药物指导组、糖尿病健康教育组、糖尿病足部护理组、糖尿病心理护理组, 共4组, 每组4人。每小组护士均明确自身责任, 每组于每天下午指定一人对患者进行相关护理, 包括用药指导、疾病知识讲解、足部护理、心理护理等, 为每位患者建立档案, 以便及时了解患者病情动态。 1.2.3 各小组护理内容 各小组每月对各自护理内容进行总结, 并分析护理过程中遇到的问题, 提出解决方法, 制定相关护理措施。药物护理组:负责指导患者正确、合理应用降糖药物。每天于餐前、餐后监测患者血糖, 并制定血糖监测日记, 督促患者每天填写。健康教育组:负责向患者讲解糖尿病相关知识, 定期举办糖尿病健康知识讲座, 并邀请患者及其家属定期参与健康讲座, 以提高患者及其家属糖尿病相