6第六节 心脏瓣膜病病人的护理PPT.ppt

第三章 循环系统疾病病人的护理 第六节 心脏瓣膜病病人的护理 ;学习重点：心脏瓣膜病病人的身体状况；常见并发症；药物治疗的方法；预防和健康指导。 学习难点：风湿性心瓣膜病变的血液动力学改变。 重点结合实际病例加强对护理措施及健康指导的理解。 ;一、疾病概述 二、护理评估 三、护理诊断及合作性问题 四、护理措施 五、健康指导;心瓣膜的功能;; 风湿性心脏瓣膜病，是由风湿性炎症所致的瓣膜损害 主要累及40岁以下人群 最常受累的瓣膜是二尖瓣，其次是主动脉瓣 最常见的联合瓣膜病是二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全。;;; ●是否长期在阴暗、潮湿环境居住及工作等 ●有无风湿热及反复链球菌所致 的咽扁桃体炎或咽峡炎等病史。 ●近期有无呼吸道感染、风湿活 动、心律失常、妊娠及使病情加重 的其他诱发因素。; 二尖瓣狭窄 ???尖瓣关闭不全 主动脉瓣关闭不全 主动脉瓣狭窄 ;二尖瓣狭窄病因;左房血流入左室受阻;临 床 表 现;（一）症状（中度狭窄时才出现明显症状）;（二）体征;（二）体征;（三）并发症;辅助检查;左心房增大 胸骨左缘第3肋间心浊音界增大，使心腰消失，如梨形，称二尖瓣型心 ;;辅助检查;二尖瓣关闭不全;以瓣膜增厚变硬，卷曲缩短，腱索亦增粗、缩短为主。;;;临 床 表 现;（一）症状;（二）体征;二尖瓣关闭不全的全收缩期杂音在心尖区明显，并向左腋下和左肩胛下区传导;（三）并发症;辅助检查;;主动脉瓣狭窄;左心室排血受阻;临床表现;临床表现;并发症;辅助检查;辅助检查;主动脉瓣关闭不全;;临床表现;（二）体征;并发症;辅助检查;辅助检查;常见心脏瓣膜病的治疗;常见心脏瓣膜病的治疗;心脏瓣膜病病人的护理;护理诊断与医护合作性问题;护理措施;护理措施;（二）病情观察;（三）对症护理;;;;;;（五）心理护理