乳腺癌的护理常规PPT.ppt

乳腺癌的护理常规 病因 乳腺癌时女性最常见的恶性肿瘤之一在我国占全身各种肿瘤的7—10%，仅次于子宫颈癌。 年龄：在女性中，发病率随着年龄的增长而上升，45～50岁较高，绝经后发病率继续上升，到70岁左右达最高峰，死亡率也随年龄而上升。 遗传因素。 月经初潮年龄：初潮年龄早于13岁者发病的危险性为年龄大于17岁者的2.2倍。 绝经年龄：绝经年龄大于55岁者比小于45岁的危险性增加。 第一次怀孕年龄：危险性随着初产年龄的推迟而逐渐增高。 绝经后补充雌激素：在更年期长期服用雌激素可能增加乳腺癌的危险性。 口服避孕药。 食物：尤其是脂肪饮食，可以增加乳腺癌的危险性。 体重增加可能是绝经期后妇女发生乳腺癌的重要危险因素。 饮酒及其他乳房疾病。 症状 早期常无明显的临床症状，或仅表现为轻微的乳房疼痛，性质多为钝痛或隐痛，少数为针刺样痛，疼痛不随月经周期而变化。晚期癌肿侵犯神经时则疼痛较剧烈，可放射到同侧肩、臂部。 体征 1、乳房肿块 2、乳头溢液 3、乳头和乳晕改变 4、局部皮肤改变 5、乳房轮廓改变 6、腋窝及锁骨上淋巴结 治疗：手术治疗为主（乳房癌改良根治术），辅以化学药物、放射、内分泌、生物等综合治疗。 护理措施 术前准备 1.心理指导：多了解和关心病人，消除紧张情绪，树立战胜疾病信心。 2.进行必要的术前准备：如胸透、配血、备皮等。 3.术前预防感冒，戒烟，减少麻醉及术后并发症的发生。 4.咳嗽练习，教给患者正确的咳嗽方法，防止术后并发症。 5.常规检查和改善病人的营养：术前做心、肺、肝、肾重要脏器功能检查；同时给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。 8.预防患侧上肢肿胀。 ①勿在患侧上肢测血压、抽血、做静脉或皮下注射。 ②指导病人保护患侧上肢，平卧时患肢下方抬高10°—15°，肘关节轻度屈曲；半卧时屈肘90°放于胸腹部；下床时用吊带托或用健侧手将患肢抬高于胸前，需他人扶持时只能扶健侧，以防腋窝皮瓣滑动而影响愈合；避免患肢下垂过久。 ③按摩患侧上肢或进行握拳屈伸肘运动，以促进淋巴回流。