整体护理在子宫肌瘤合并糖尿病患者围术期的应用.docVIP

精品论文 参考文献 整体护理在子宫肌瘤合并糖尿病患者围术期的应用 李明秀 　　（四川省简阳市贾家镇中心卫生院妇产科 641421） 　　【摘要】目的 分析与研究整体护理在子宫肌瘤合并糖尿病患者围术期的应用价值。方法 对我院2012年6月至2013年8月期间收治的80例子宫肌瘤合并糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析，将80例患者划分为研究组与对照组，两组各40例，对照组行常规护理，研究组在常规护理的基础上行整体护理，对比两组患者的下床时间、住院天数、伤口愈合情况以及护理满意度。结果 研究组患者术后下床时间（28.2plusmn;6.9）h低于对照组（33.1plusmn;7.5）h；研究组护理满意度（100%）高于对照组（70%）；研究组住院天数（13.5plusmn;3.9）d短于对照组（18.6plusmn;5.3）d；研究组伤口愈合情况由于对照组。均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 整体护理在子宫肌瘤合并糖尿病患者围术期中的应用，具有较高的应用价值，值得在临床护理中推广使用。 　　【关键词】整体护理 子宫肌瘤 糖尿病 围术期 应用 　　【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）01-0216-01 　　加强子宫肌瘤合并糖尿病患者围手术期护理十分的重要[1]。本文针对我院2012年6月至2013年8月80例子宫肌瘤合并糖尿病患者的病例资料进行回顾性分析，探究整体护理的应用方法与价值，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　回顾性分析我院2012年6月至2013年8月80例子宫肌瘤合并糖尿病患者的临床资料，80例患者均符合1999年世界卫生组织制定的糖尿病诊断标准。80例患者中，年龄在36-57岁之间，平均（49.2plusmn;5.4）岁；67例单发肌瘤，13例多发肌瘤。术前空腹血糖8.6-22.5mmol/L，合并宫内膜息肉及增生3例，宫颈炎12例，卵巢病变19例，输卵管病变10例。22例子宫全切术，50例子宫次全切术，7例子宫肌瘤挖除术。将80例患者划分为研究组与对照组，两组各40例；研究组患者与对照组患者子宫肌瘤情况、年龄、合并症情况以及术前血糖等多个方面均无显著差异，不具备统计学意义（P＞0.05）。 　　1.2 一般方法 　　对照组患者行常规护理模式，研究组患者行以患者为中心，协调患者心理活动、生理活动的整体护理模式。对比研究组患者与对照组患者的术后下床时间、护理满意度、伤口愈合情况以及住院天数等。 　　1.2.1 子宫肌瘤手术专科护理 　　手术之前，护理人员应当做好常规术前准备工作。重视营养支持疗法的运用，手术之前与手术之后给予患者营养支持，这样能够在一定程度上降低患者术后出现感染以及并发症的发生率；还要在手术之前耐心向患者介绍关于手术以及疾病的知识，消除患者的紧张、焦虑等不良情绪，手术前1d确保患者睡眠的充足。指导患者正确的饮食与活动方法，根据患者病情的变化及时给予床上活动的鼓励、支持；调节患者的饮食，提升食物的热卡，促进手术刀口处的愈合，避免肠粘连等一系列并发症的出现。手术之后，应当确保各个引流管处于通畅的状态，还要重视对引流液的性质、量以及颜色的记录，一旦发现异常情况，立即告知主治医生，采取相应的处理措施。 　　1.2.2 糖尿病护理 　　1.2.2.1 心理护理 　　糖尿病，属于一种慢性疾病，一旦患上伴随患者终生，容易出现并发症，糖尿病患者常伴有抑郁、绝望的情绪，子宫肌瘤手术又会使患者产生紧张、焦虑的心理，这些不良的心理状态会增加患者体内的肾上腺素、去甲肾上腺素、胰高血糖素以及生长激素等，导致患者的血糖升高，加重患者的病情。 因此，护理人员应当根据每一位患者具备的特点与具体情况，给予个性化心理护理，实时观察患者的心理变化，耐心的向患者介绍与疾病相关的知识，满足患者提出的合理要求，消除患者的不良情绪，积极主动的与患者进行交流与沟通，增加患者的信任感。 　　1.2.2.2 健康教育 　　护理人员不仅要向患者介绍子宫肌瘤的相关知识，还要介绍关于糖尿病的知识，向患者讲解不良情绪具有的危害，还有血糖控制对于手术效果与切口愈合的重要性，预防患者术后出现并发症。还应当知道患者对自我控制能力进行训练，使患者保持一个良好的心态，积极主动的配合医护人员的工作。 　　1.3 统计学方法 　　使用SPPS17.0软件对数据进行处理分析，计量资料采用均值plusmn;标准差（xplusmn;s），采用x2检验计数资料，P＜0.05时具有统计学意义。 　　2 结果 　　如表1所示，研究组患者术后下床时间、住院天数均优于对照组患者，两组