传染病防控培训PPT.ppt

手足口病患儿，尤其是年龄低于3岁的婴幼儿，一旦出现以下特征之一，极有可能在短期内发展为重症病例： （1）高热（38.5℃以上）持续2天以上不退。 （2）发热伴有寒战。 （3）面色苍白或变为青紫色。 （4）明显呕吐或头痛。 （5）呼吸浅快。 （6）排除发热、哭闹等因素，心率或呼吸明显增快。 （7）精神倦怠、萎靡。 （8）咳嗽明显加剧或伴有喘息。 （9）嗜睡、易惊、烦躁不安或抽搐。 （10）肢体抖动、无力或瘫痪。 （11）末梢循环不良（肢端凉、苍白或青紫色）。 （12）一般情况虽好，但白细胞计数明显增高或明显降低。 （13）高血糖。 （14）高血压或低血压。 （15）临床或胸片提示合并有肺炎。 （16）心音低钝或心电图异常改变，或心肌酶异常。 三、患儿的居家治疗 多数手足口病患儿症状轻微，可以居家治疗，但需要提醒家长注意以下事项： 1. 患儿应留在家中，不要外出，避免与没有患病儿童接触，直至体温正常、皮疹消退及水疱结痂后1周。 由于一般病程为7天左右，故要求自发病之日起隔离至少14天。 2. 患儿用过的玩具、碗筷或其他用品应彻底消毒。一般使用煮沸消毒或用含氯消毒剂（如84消毒液）浸泡，不宜蒸煮或浸泡的物品可置于阳光下暴晒。定期用漂白粉对厕所消毒。 3. 家长在接触患儿前、给患儿更换尿布和处理粪便后要注意用肥皂和清水洗手。 4. 保持室内空气流通，定期开窗通风，保持室内空气新鲜和温度适宜。 5. 居室内避免人员过多，禁止吸烟，避免患儿继发感染。 6.休息及饮食： 患儿发病1周内应多卧床休息，多饮温开水。饮食宜清淡、可口、易消化，口腔有溃疡时可以吃一些流质食物。禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。 7. 口腔护理： 注意保持口腔清洁，每次餐后用温水漱口，口腔有溃疡时可涂抹鱼肝油，减轻疼痛。 8. 皮疹的护理： 患儿的衣服、被褥要清洁，衣着应宽大、柔软，经常更换。床铺应平整干燥。剪短患儿指甲，必要时包裹患儿双手，防止抓破皮疹。臀部有皮疹的患儿，应随时清理患儿的大小便，保持臀部的清洁干燥。 如疱疹破裂，应保持局部清洁干燥，涂擦刺激性小的消毒剂，如碘伏等。 9. 发热的护理： 患儿体温在38.5℃以下，不需要特殊处理，可让患儿多喝温开水。 患儿体温如超过38.5℃，可在医生指导下服用退烧药。 10. 注意观察病情变化： 家长应严密观察患儿的病情变化，发现患儿有高热、头痛、四肢抽搐、呕吐、面色苍白、哭闹不安或嗜睡时，应立即到医院就诊。 及时发现重症趋势！！！！ 四、预防措施 1．家庭与个人预防措施 （1）饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液给孩子洗手。 不要让孩子喝生水、吃生冷食物。 让孩子养成在咳嗽或打喷嚏时掩住口鼻、不要与他人共用餐具等卫生习惯。 让孩子不要接触患病儿童。 家长在接触孩子前、给幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手。 奶瓶、奶嘴在婴幼儿使用前后应充分清洗。 在手足口病流行期间，不要带孩子到人群聚集、空气流通差的公共场所。 注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。 （2）做好手卫生 下列情况应及时洗手： 用餐前和上厕所后。 在与患儿接触后。 打喷嚏或咳嗽后。 接触公共设施如扶手、门柄、电梯按钮、公共电话后。 外出回家后。 六步洗手法的普及应进一步加强 2. 托幼机构及小学等集体单位的预防控制措施 （1）对儿童家长进行手足口病的宣传工作，要求家长发现孩子发热、出皮疹后不要送入托儿所、幼儿园，及时去医院就医，并按照要求隔离。 （2）加强晨检和全日健康观察。一旦发现发热、有皮疹的孩子，立即与其他儿童分开，并请家长带孩子去医院就诊。 （3）老师在发现有发热、皮疹的儿童后，要立即对玩具、餐具、被褥、桌椅等进行消毒。 （4）督促儿童、教师及工作人员正确洗手。 （5）教室、宿舍要加强通风，对通风不良的教室应使用排风扇。 （6）让托幼机构及小学在手足口病流行期间，每天对儿童经常接触的物品、玩具、餐具、公共用具、厕所等进行清洁消毒，消毒方法参见“患儿的居家治疗”。 （7）在发现手足口病患儿时，应根据相关规定，及时向卫生和教育部门报告，并配合卫生和教育部门采取相关控制措施。 二、常见呼吸道传染病防控（流腮、风疹、水痘、猩红热） 流行性腮腺炎 一、概述 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病。人是腮腺炎病毒的唯一自然宿主。 腮腺炎患者和健康带毒者是本病