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前列腺电切术PPT
经尿道前列腺电切割术 惠民县医院外一科 田德利 2015-02-04 当BPH导致以下并发症时，建议采用外科治疗： 反复尿潴留(至少在一次拔管后不能排尿或两次尿潴留) 反复血尿，5α还原酶抑制剂治疗无效 反复泌尿系感染 膀胱结石 继发性上尿路积水(伴或不伴肾功能损害) ．外科治疗的目的：BPH是一种进展性疾病，部分患者最终需要外科治疗来解除下尿路症状及其对生活质量所致的影响和并发症。 2．外科治疗的适应症 重度BPH患者或下尿路症状已明显影响患者的生活质量者可选择手术治疗，尤其是药物治疗效果不佳或拒绝接受药物治疗时患者，可以考虑外科治疗。 近二十年来，采用内窥镜进行前列腺切除手术已进入成熟阶段，经尿道前列腺电切割术已被公认为是切除前列腺的金标准。在很多医院，年龄已不是限制手术的考虑因素，即使是突入膀胱的前列腺中叶肥大也再也不被手术者感到困难。 前列腺的切割范围是从表面到包膜。TURP的正常速度应该是1g/min，手术时间过长，出现并发症的机会增加，在手术结束时，要注意生命体征的变化，血压先升后降，脉搏变慢、周围血的血氧饱和度下降都是水中毒的表现。
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