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发热待查(8年制)PPT
发热待查Infectious Diseases with Fever;感染病科诊断不明的疾病;
;概述;图 发热的发病机制;FUO定义;河野 宏(1999): 56例FUO;病因:组成; FUO病因构成; 表 发热待查最常见的原因
; 表 引起发热待查的疾病
;表 不明原因发热病因分析(%) ;表 不明原因发热病因分析(%) ;诊断:程序;诊断:误诊原因;诊断:病史 ;诊断:体格检查;;图 SBE的结膜瘀点;图 感染性心内膜炎Jane-way 损害;图 感染性心内膜炎指端Oslers结节;图 Still 病皮疹;图 SLE 手部皮疹-可见指端出血性皮疹和脱皮;诊断:临床征象(热型);;图 常见热型;诊断:临床征象(相对缓脉);图 相对缓脉;诊断:实验室检查;图 腰大肌脓肿穿刺抽脓前后核素扫描;图 普通X光平片下
的腰大肌脓肿;诊断:实验室检查II;图 脑脓肿的正侧位核素扫描;诊断:侵入性检查;诊断:诊断思路;诊断:检查步骤I;诊断:检查步骤II;诊断:检查步骤III;诊断:检查步骤IV;诊断:检查步骤V;诊断:试验性治疗I;诊断:试验性治疗Ⅱ;诊断:试验性治疗Ⅲ;关于诊断性治疗 ;发热待查诊断程序;;治疗:糖皮质激素的运用 ;治疗:抗菌药物的使用 ;治疗:退热剂的应用 ; ;常见FUO:结核病;图 结核杆菌;图 结核杆菌; 图 结核病发病机制图;图 结核病的肺部X线变化 ;常见FUO感染病因:腹腔内脓肿 ;常见FUO:培养阴性的心内膜炎;;常见FUO:假性肿瘤淋巴结:51例;;常见FUO:Kawasaki综合征(川崎病);常见FUO:淋巴瘤;常见FUO:亚急性甲状腺炎;常见FUO:颞动脉炎(巨细胞动脉炎);;;常见FUO:药物热;;;常见FUO:人工热;靠人还是靠仪器?;发热待查(FUO)诊断要诀;识热魔
发热待查查为纲
纲举之后目才张
病史体检加检验
病程经过与演变
最常出现常见病
有待发现罕见病
认真细致加耐心
破解难题事竟成
;伤寒typhoid fever;伤寒:概述 ;伤寒:病原学 ;;图 伤寒杆菌;;伤寒:流行病学;;伤寒:发病机制与病理解剖 ;发病机制 ;;;;;;伤寒:临床表现;;;伤寒:临床类型 ;伤寒:实验室检查Ⅰ ;伤寒:实验室检查Ⅱ ;伤寒:并发症 ;伤寒:诊断 ;伤寒:一般治疗 ;伤寒:病原治疗 ;表 7种抗菌药物治疗伤寒的临床疗效比较;;伤寒:并发症治疗 ;伤寒:预防 ;副伤寒:副伤寒甲、乙、丙 ;钩体病 leptospirosis ;钩体病:概述;钩体病:病原学 ;;;钩体病:流行病学;钩体病: 发病机制 ;;people at risk of leptospirosis ; 钩体病:临床表现(流感伤寒型) ;Important clinical features of leptospirosis ;图 钩体病的肺部X线变化 ; 钩体病:临床表现(其他型和后发症);;图 钩体病黄疸出血型;图 钩体病黄疸出血型;diagnostic methods for leptospirosis ;钩体病:实验室检查 ;钩体病:诊断;钩体病:治疗;钩体病:预防 ;疟疾malaria ;疟原虫引起的急性传染病
传染源为患者/带虫者,由蚊传播
临床表现间歇发作的寒战、高热、盛汗及贫血和脾大
氯喹加伯喹治疗有效;疟疾:病原学;图 各型疟原虫;图 三日疟原虫;图
疟原虫生活史;;疟疾:流行病学;;疟疾: 发病机制 ;疟疾: 临床表现 ;疟疾:诊断;疟疾:治疗;疟疾:预防 ;传染性单核细胞增多症infectious mononucleosis, IM ;传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)是由EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)所引起的急性自限性传染病
临床表现多样化,一般特征为发热、咽峡炎、肝脾及淋巴结肿大,外周血中淋巴细胞和异常淋巴细胞显著增多,嗜异性凝集试验和抗EB病毒抗体阳性 ;EBV(Epstein-Barr virus) ;图 EBV电镜照片
;EBV基因组编码6种抗原蛋白;传染源
病 人:90% EBV抗体阳性者唾液及咽分泌物中可分离出病毒
EBV携带者:可持续或间断排毒达数年
传播途径
口-口传播:主要经口密切接触(如接吻)
输血或骨髓移植传播:偶有
;EBV经口
咽部淋巴组织内繁殖 渗出性咽扁桃体炎
淋巴结肿大
病毒血症
B淋巴细胞感染/直接损伤
细胞毒性T细胞(Tc)激活增殖
破坏感染EBV的B细胞
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