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吸痰综述1PPT

人工气道患者 吸痰护理的研究进展 一、意义: 呼吸道管理中一项非常重要的护理措施之一 人工气道内 吸痰 临床上在抢救危重病人时遇到的最多的一项护理操作 二、目的: 将气道内的分泌物及时吸出 保持呼吸道的通畅 维持患者的通气功能 预防肺部并发症 三、如何有效而安全地吸痰 ? 把握要点 吸痰时机 吸痰管 吸痰方式 吸痰方法 其他 影响因素 (二)吸痰管的选择 直径: 应小于气管 内套管的内 直径的一半 长度为: 40-50cm 质地: 宜选用柔软、 多孔、透明 的硅胶管 (三)吸痰方式的选择 1 开放式吸痰 2 密闭式吸痰 开放式吸痰操作示图: 开放式吸痰 适用 对象 人工气道通气患者 优点 吸痰彻底、便于观察痰液性状 缺点 易引起缺氧和交叉感染 密闭式吸痰操作示图: 密闭式吸痰 适用 对象 人工气道机械通气患者 优点 血氧饱和度及血流动力学保持相对稳定 减少外源性感染机会 , 避免交叉感染 保护了病人和医护人员的安全 缺点 使用对象局限 (四 )吸痰方法的选择 血痰 气道出血 63.2% 吸痰操作 技能差 吸痰操作 不当 50% 研究显示: (四 )吸痰方法的选择 1 带部分负压吸痰,避免反复深处吸痰 2 避免在气管内反复上下提插引起气道损伤 3 在吸痰管拔出时要连续施压,边吸边提旋转吸引 要点: 吸痰新方法 螺旋式摆动 吸痰法 方法: 螺旋式摆动 吸痰法 吸痰管到达深部后开放负压,将吸痰管呈螺旋式轻轻上提,同时将吸痰管尾段呈螺旋式摆动,使吸痰管前端能更充分接近气管黏膜。 (五) 吸痰的相关影响因素 相关 影响因素 吸痰管的 插入深度 吸痰时的 负压控制 气道湿化度

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