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呼吸囊的使用2010PPT
简易呼吸囊的临床应用 内容 4 呼吸囊的结构 1 2 3 呼吸囊的工作原理 ★ 使用操作流程及注意事项 操作目的和评估要点 呼吸球囊的保养 5 2010.12.9 一、呼吸囊的结构 当下压球体时,即产生正压,球体内部的气体推动鸭嘴阀向下,使硅胶球体内气体由鸭嘴阀中心送至患者. 如使用氧气时,氧气接于连接导管处,则氧气经储氧阀充满储氧袋,并随硅胶球体复原的吸气作用,存于硅胶球体内,再由压缩球体直接进入患者体内. 将原压缩球体松开时,鸭嘴阀即时向上推,并处于闭合状态,以便将吐出的气体由出气口释出. 在此同时,球体松开后产生负压,让空气由储气阀上方的入口送入球体,同时将储氧袋内的氧气送入球体,直到球体完全恢复压缩前原状. 婴儿及儿童急救呼吸球均具备压力安全阀装置,自动提供调节肺部的压力,使其维持在40cmH2O,超过此压力安全阀自动跳开将压力排出. 成人急救呼吸球也有压力安全阀的单向阀组,自动提供调节肺部压力,使其维持在60cmH2O. ——保障病人安全 三、操作目的及评估要点 1.改善氧合及通气 2.用于转运中通气 目的: 1. 病人的年龄、体重、皮肤情况及病情 2. 意识状态,生命体征 3. 病人的心理状态及合作程度 4. 病人有无气管切开及气管插管 5. 病室内有无供氧装置 6. 呼吸气囊的性能和连接是否完好 评估要点: 四、操作流程及注意事项 连接病人前我们首要的工作—— 将呼吸球各部件接好, 接上储气袋和氧气装置,将氧气流量调到达10升/分以上 在患者端接上一个呼吸袋,将呼吸球体压下数次,呼吸袋应有起伏现象,并确定回复速度以及是否有漏气现象——确定有起伏,无漏气 确定阀门是正常工作 球囊—面罩通气技术 单人法 双人法 面罩装置的固定方法 双手固定法(双E或双EC) 单手固定法(EC) 挤压的方法 救护员应当使用成人(1~2L)气囊,能给出足以使胸廓抬举的潮气量,约500-600ml。 如气道开放,没有漏气,1L大小的气囊挤压1/2~2/3, 2L气囊挤压1/3,就可给出足够潮气量。 只要病人没有高级气道,救护员应给予按压30次和吹气2次的周期,救护员吹气时稍停按压,吹气时间大于1秒钟。 通气速度 针对成人, 建立人工气道8-10次/min 未建立人工气道10-12次/min 有自主循环 8-10次/min 无自主循环 10-12次/min 注意: 根据病人的年龄,病情调节压力安全阀. 婴儿,儿童: 压力安全阀在出气位置,使其维持在 40cmH2O左右. 成人: 压力安全阀在出气位置, 使其维持在60cmH2O左右. 气道痉挛者或ARDS: 压力安全阀在锁住位置,使其维持在大于60cmH2O的位置. 简易呼吸囊使用法----判断 1.意识判断 2.启动EMSS 3.呼吸脉搏判断 4.去枕 5.开放气道 压额抬颏法 托颌法 位置 检查 摆正头部 开放气道 保持呼吸道通畅 连接固定 连接简易呼吸器 固定面罩 C—E手法。 挤压方法 挤压频率:10-12次/分钟 观察胸廓起伏情况 接氧气 氧流量 10-12升/分 挤压球囊大小 * *
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