康复医学概论5-骨关节肌肉生物力学.pptx

骨、关节、肌肉的生物力学基础;Part1 生物力学概述;应力应变曲线;;;;;;;;力矩：力对物体转动作用的量度，是力和力臂的乘积。 力使物体绕点或定轴转动，其效果除了取决于力的大小和方向以外，还取决于所围绕的定点或者定轴与作用线的距离。只有与轴既不平行，也不相交的力才能使物体转动，且起作用的仅仅是该力在垂直转轴平面内的分力。 通常规定从轴的正面看去，力使物体按逆时针方向转动时，力矩为正；力使物体按顺时针方向转动时，力矩为负。 N*m;力偶：通常把两个大小相等、方向相反、作用线互相平行、但不在同一条直线上的一对力称为力偶。 力与力偶臂的乘积称为力偶矩。使物体产生逆时针方向转动的力偶矩，取正值，反之取负值。 ;Part2 人体力学：内力+外力;;;;;第3类杠杆（速度杠杆） 力点位于阻力点和支点的之间。 如肱二头肌屈起前臂的动作，支点在肘关节中心，力点(肱二头肌在桡骨粗隆上的止点)在支点和阻力点(手及所持重物的重心)的中间。 此类杠杆因为力臂始终小于阻力臂，力必须大于阻力才能引起运动，不省力，但可以获得较大的运动速度。 人体活动大部分是速度杠杆。;Part3 骨的生物力学;骨骼的结构特点;承受载荷+为肌肉提供动力联系和附着点 骨组织：骨细胞+有机纤维+黏蛋白+无机结晶体+水 胶原纤维借助黏蛋白的胶合形成网状支架，微小的羟磷灰石晶粒充填于网状支架并牢固附着于纤维表面 骨膜+骨质+骨髓;骨松质：由许多针状或片状的骨小梁交织而成，分布于长骨的两端以及其他骨的内部。 骨小梁的排列与骨所受的压（重）力和肌肉牵拉的张力相适应，沿压力和张力方向排列 。 骨密质：质地致密，由紧密且规则排列的骨板构成。因各层骨板中纤维的排列方向不同，且相邻两层的纤维呈交叉状，因而具有较强的抗压力和抗扭转能力。 骨密质主要分布于长骨的骨干、扁骨的内、外层以及其他形状骨的表面。;;1.骨结构的生物力学特征;;2．骨对简单（单纯）外力作用的反应;（3）弯曲：使骨沿其轴线发生弯曲的载荷称为弯曲载荷。 在弯曲负荷下，骨骼内不同时产生拉应力（凸侧）和压应力（凹侧）。在最外侧，拉应力和压应力最大，向内逐渐减小在应力为零的交界处会出现一个不受力作用的“中性轴”。;（4）剪切：标准的剪切载荷是一对大小相等，方向相反，作用线相距很近的力的作用，有使骨发生错动（剪切）的趋势，在骨骼内部的剪切面产生剪应力。 （5）扭转：载荷加于骨上使其沿轴线方向产生扭曲。 ;;;体育活动中骨骼的受力形式及其强度;;3.机械应力对骨结构的影响;骨骼对体育运动的生物力学适应性本质上是骨骼系统对机械力信号（应力）的应变。 有利的运动负荷及强度导致的骨应变会诱导骨量增加和骨的结构改善； 应变过大则造成骨组织微损伤和出现疲劳性骨折； 应变过小或出现废用则导致骨质流失过快。 对骨存在一个最佳的合适应力范围。?;长期坚持体育锻炼，可使骨密质增厚，骨变粗，骨面肌肉附着处突起明显，骨小梁的排列根据拉（张）应力和压应力的方向排列更加整齐而有规律。随着形态结构的变化，骨变得更加粗壮和坚固，抗弯曲、抗压缩和抗扭转载荷的能力都有提高。 当体育锻炼停止后，骨所获得的变化就会慢慢消失。因此，体育锻炼应经常化，锻炼的项目要多样化。专项训练与全面训练相结合。;负重和冲击性体育运动项目（如跑、跳、投、田径项目、网球和垒球等球类项目）均有助于增加峰值骨量。 周期性超强度运动训练可能导致骨微细结构的破坏。这些骨的微损伤随时间不断累积（常见于军事野营训练军人和长跑运动员），如得不到改建修复可导致骨强度下降，甚至发生疲劳性骨折。 骨骼的废用（如卧床、肢体固定或失重）对骨的影响也应受到重视。 ;骨折： 骨的能量储存，随着载荷速度增加而增加。骨折时所储能量要释放出来。 在低速下能量可通过单个裂纹散失，使骨及软组织保持相对完整性； 但在高速下，所储更大能量不能通过单个裂纹散失，故可发生粉碎性骨折及广泛的软组织损伤。;;;骨疲劳;一般持续性的运动先是引起肌肉疲劳。当肌肉疲劳后，肌肉收缩力降低，从而改变了骨的应力分布，使高载荷出现，随着循环次数的增加，可导致疲劳骨折。 疲劳骨折的产生不仅与载荷的大小和循环次数有关，而且还与载荷的频率有关。 只有当疲劳断裂过程超过骨重建过程时疲劳骨折才会发生。 ;骨折既可能可出现在受拉侧，也可能出现在受压侧，或者两侧都出现。 拉力侧骨折产生横向裂缝，且很快扩展为完全骨折； 压力侧骨折发生比较缓慢，骨重建过程不太容易被疲劳过程超过，而且可能不扩展为完全骨折 ;;关节的各种运动;关节的各种运动;按关节运动轴的数目和关节面的形状，关节可分为单轴关节、双轴关节和多轴关节。 单轴关节：运动环节只能绕一个运动轴运动的关节称为单轴关节 双轴关节：有两个相互垂直的运动轴，构成关节的骨可在两个互相垂直的平面内运动，也可作环转运动。