新辅助化疗TA方案在晚期乳腺癌中应用.docVIP

精品论文 参考文献 新辅助化疗TA方案在晚期乳腺癌中应用 张凤云 徐佳（四川省绵阳市肿瘤医院乳腺外科 四川绵阳621000） 【摘要】目的: 探讨 TA(泰素加阿霉素)化疗方案在局部晚期乳腺癌 治疗中临床应用。方法 : 用 TA方案对 38例局部晚期病人进行新辅助化疗 2个疗程。结果: 38例 中，完全缓解 (CR)5例(14.3％)，部分缓解 (PR)29例 (78．5％)，无效 (NC)2例 (3．6％)，进展 (PD)2例 (3．6％)，总有效率92．8％。主要不良反应为消化道症状10例，脱发 38例，心脏毒性2例，骨髓抑制4例，面部潮红12例、四肢有麻木感35、发热6例，头晕2例，肝功能异常 3例。结论: TA方案在局部晚期乳腺癌新辅助化疗中有较好疗效，临床药物毒性低可耐受。 【关键词】 局部晚期乳腺癌; 新辅助化疗 ;泰素; 阿霉素 Neoadjuvant chemotherapy the analysis of taxol and ADM in local advanced breast cacncer. 【Abstract】 Objective To investigate the clinical value of TA(combined Taxol and ADM)chemotherapy in the associ— ated treatment of lOCal advanced breast cancer． M ethods 38patients with lOCal advanced breast can cer were treated by two c0urses of Taxol and ADM as neoadjuvant chemotherapy。 Results There were 5cases of CR (14．6％ )，29cases of PR (78．5％)，one case of NC(3．6％ and only one case of PD (3．6％ )，the total effective rate of92．8％．Main side affects in— cluded digestive symptoms in 10 cases，hair loss in 38 cases， cardiotoxicity in 2 cases，inhibition of boBe marrow in 4 cases．facial flushing in 12 cases, 35 limbs, numbness ，fever in 6cases。dizziness in 3 cases and Iiver function damage in 1 cases． Conclusion Taxol and ADM has a good effect in local advanced breast cancer as neoadjuvant chemotherapy．The clinical toxicity Can be tolerated． 【Key words】 Local advanced breast cancer；Neoadjuvant chemotherapy Taxol Adriamycin 【中图分类号】R737.9【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）06-0145-02 术前化疗又被称为新辅助化疗，对减少局部晚期乳腺癌患者术后肿瘤复发和转移，提高生存率和生活质量很有帮助。本院自2010年8月 一2011年9月使用TA (泰素加阿霉素)方案对38例局部晚期乳腺癌患者进行新辅助化疗，效果良好。现报告如下。 1临床资料 1.1 一般资料：本研究 38例均为已婚女性，年龄 34—59岁 。全部病例治疗前均作彩色 B超检查、x线片和CT等辅助检查均未发现有远处脏器转移。38例乳腺癌均经针吸细胞学、肿块切除病理诊断确诊为浸润性导管癌。，其中同侧腋窝淋巴结肿大 34例，4例未发现同侧腋窝淋巴结肿大。 38例均属第Ⅲ期 ，用 TA方案新辅助化疗 2个疗程后，再行乳腺癌根治术、改良根治术和保乳术。，病程 4个月 ~6个月，平均5个月。 1．2 新辅助化疗方法：T (泰素)175 m2g／M +A (阿霉素)50 m2g／M ， 第一天，每14天为一个疗程，共2个疗程。 1．3 疗效评价：①完全缓解 (CR)：肿瘤消失，未扪及肿大淋巴结。②部分缓解 (PR)；肿瘤和淋巴结比化疗前缩小，或者二者之中任何一项消失。③无效 (NC)：肿瘤和肿大的淋巴