无偿献血者梅毒阳性率与性别、年龄的关系.docVIP

精品论文 参考文献 无偿献血者梅毒阳性率与性别、年龄的关系 郭超群 窦茉莉 来祝檩（河南省焦作市中心血站 454000） 【中图分类号】R457.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)23-0024-02 【摘要】 目的 了解本地区无偿献血人群梅毒阳性情况以及与性别、年龄的关系。 方法 对本地区2007-2009年70513名无偿献血者血液标本梅毒ELISA试剂筛查阳性结果进行统计，并对不同性别、年龄梅毒阳性率进行分析。 结果 本地区2007-2009年无偿献血者梅毒阳性率为0.23％，其中男性为55.4％，女性为44.6％；在梅毒阳性无偿献血者中，35岁以下的为31.5％，35岁以上的为68.5％。 结论 本地区2007-2009年无偿献血者梅毒阳性率低于本站2003-2007年报道的平均水平0.29％，男性与女性梅毒阳性率无明显差异；35岁以上人群梅毒阳性率明显高于35岁以下。 【关键词】 无偿献血 梅毒 梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性传染性疾病，具有较强的传染性，可引起全身多组织、器官的损害，是危害人类健康的严重传染病之一，其主要传播途径有性传播、血液传播和母婴传播。因此，做好献血者筛选和严格血液检测，并掌握本地区献血人群中梅毒感染状况及性别、年龄分布趋势对保证临床安全用血具有非常重要的意义。为了解本地区无偿献血者梅毒阳性情况以及与性别、年龄的关系，我们对2007-2009年无偿献血者共计70513人次进行了回顾性调查分析，现报告如下。 1 材料与方法 1.1 资料来源：2007-2009年无偿献血者70513人次，其中男性42068名，女性28445名，年龄18-55周岁，按《献血者健康检查标准》体检合格后，用金标法筛查去除HbsAg阳性者后，献血400ml/人，分别留取试管枸橼酸钠抗凝样本5ml，辨管抗凝样本5ml用于血液学五项指标初、复检。 1.2 试剂：使用TP-ELISA试剂进行检测，初检试剂盒(北京现代高达生物药业有限公司提供)；复检试剂盒(北京万泰生物技术有限公司提供)；室内质控血清2NCU/ml(卫生部临检中心提供)。以上试剂均经中国药品生物制品检定所批检合格，在有效期内使用。 1.3主要仪器：STAR全自动样本处理系统(瑞士HAMI LTON公司)；AT全自动样本处理系统(瑞士HAMILTON公司)；FAME全自动酶免分析系统(瑞士HAMILTON公司)；HTⅢ扫描酶标仪(奥地利ANTHOS公司)；TECAN洗板机(奥地利TECAN公司)。 1.4方法及结果判断： 1.4.1所有样本使用两个不同厂家试剂同时进行检测，每板均做室内质控。两次检测按试剂说明书操作，结果均合格者判定为合格，同时检测为阳性者确定为阳性。把低于临界值30%范围以内的列为“灰区”。 两家试剂结果不符或灰区的标本(只有一家试剂结果为灰区或两家试剂检测均为灰区)重新离心处理后，再用两家ELISA试剂进行双孔复试，结果均合格者判定为合格，结果仍不符或仍为灰区的标本，血液作报废处理，但不判定为阳性结果。 1.4.2对2007-2009年无偿献血者梅毒阳性率进行统计分析，对梅毒阳性者按其性别、年龄段比例进行分析。 2 结果 2.1本地区无偿献血者梅毒阳性率 70513名献血者中，梅毒阳性者共159人，阳性率为0.23％。 2.2梅毒阳性者与性别、年龄的关系 3 讨论 国家标准《献血者健康检查要求》中规定，献血者梅毒试验应为阴性[1]，血站系统为了保证临床输血安全，避免梅毒在输血中传播，采用两种不同的ELISA试剂对献血者血液标本进行初检、复检两次梅毒检测。 近年来，梅毒在人群中的感染比例有持续增加的趋势，而我们调查的70513人次无偿献血者梅毒阳性率为0.23％，低于本站2003-2007年报道的平均水平0.29％[2]，并呈逐年下降，可能是由于其中大约三分之一的人为2次或2次以上的献血者，以往已作过多次梅毒检测，其血液相对比较安全。近年来使用了指纹识别系统后，杜绝了梅毒阳性者的再次献血，也是梅毒阳性率逐年下降的原因之一。 男、女性别间梅毒阳性率无明显差异，说明梅毒感染与男、女性别无关。从献血者年龄与梅毒阳性率的关系看，18-＜25岁年龄段献血者最低（0.04％），25-＜35岁有所增高（0.22％），35-＜45岁又有增高（0.29％），45-55岁比例最高（0.35％）。梅毒阳性率有随年龄增长而逐渐增高的趋势，35岁以下的为3