无偿献血者的心理护理.docVIP

精品论文 参考文献 无偿献血者的心理护理 罗淑元 （毕节地区中心血站贵州毕节551700）【摘要】目的：探讨心理护理在无偿献血者献血反应的情况。 方法：对2009年1 ~ 12月的13853例无偿献血者进行一般护理，为对照组；对2010年1~12月的16378例无偿献血者进行有针对性的心理护理，为干预组。比较两组献血反应发生率。 结果：干预组的献血反应发生率为0.73%（119/16378），对照组为2.30%（318/13853），两组比较差异有统计学意义（P=0.000）。 结论：对无偿献血者进行有针对性的心理护理能消除或缓解其恐惧、紧张情绪，减少献血反应的发生。 【关键词】无偿献血；献血反应；心理护理【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2011）04-0063-011资料与方法 1.1一般资料。 2009年1~12月在本中心血站及采血车无偿献血的献血者13853例（对照组），其中男8469例、女5384例，年龄18~55岁，平均26.7岁；初次献血者9281人(66.99%)，2次以上献血者4572人(33.01%)。2010年1~12月在本中心血站及采血车无偿献血的献血者16378例（干预组），其中男10275例、女6103例，年龄18~55岁，平均26.1岁；初次献血者10643人(64.98%)，2次以上献血者5735人(35.02%)。无偿献血者的职业包括学生、工人、农民、公务员、军人、医务人员等，经体检、化验合格，均符合献血标准［1］。两组在性别、年龄、职业、文化程度、初次献血者比例等方面均无差异，具有可比性（Pgt;0.05）。 1.2献血反应程度分级。　　献血反应是指献血者在献血过程中由于生理、心理、采血环境以及采血护士的操作技术和工作态度等各种因素引起的以血容量急剧下降及植物神经功能障碍为特征的综合征，分为轻、中、重三级。轻度：献血时或献血后出现面色苍白、口干、冷汗、眩晕等症状；中度：献血时或献血后出现面色苍白、冷汗、眩晕等伴恶心、呕吐、胸闷、心悸等症状；重度：献血时或献血后出现恶心、呕吐、面色苍白、大汗淋漓、晕厥抽搐、休克等症状［2］。 1.3方法 1.3.1一般护理：对2009年1~12月的13853例献血者进行一般护理。对献血者特别是对初次献血者简单介绍献血的基本常识及主要事项，让其了解献血200~400 ml对人体正常功能不会产生任何不良影响，反而有利于健康，且很少发生不良反应。采血过程中密切观察献血者的情绪、精神状态等，尽早发现献血不良反应症状并及时处理。采血完后献血者在采血车适当休息没有任何不良反应再离开，并嘱献血者回家后食用易消化吸收的高蛋白食物，保持充足的睡眠，24 h内避免剧烈运动。 1.3.2心理护理：对2010年1~12月的16378例无偿献血者在一般护理的基础上进行有针对性的心理护理。(1) 献血前：严格执行体检标准，与献血者进行充分的交流和沟通，全面了解其身体状况，仔细询问献血者是否空腹，空腹者嘱其先饮糖水或吃些马上提高血糖的素食；询问献血前是否过度疲劳，睡眠是否充足，夜间睡眠差或过度疲劳者劝其改日再献血。告知献血者采用都是彻底消毒的一次性采血器材，并耐心回答献血者的疑问，消除疑虑，使其精神放松，同时对采血者产生信任感。(2) 献血过程中：采血人员用心理支持、认知疗法和系统脱敏等方法进行心理护理［3］。心理支持，即采用安慰、鼓励、支持性的言语消除献血者的紧张、疑虑、恐惧等心理，改善心境，增加献血的勇气和信心。认知疗法，即采血人员根据献血者的性别、年龄、文化程度、职业等选择不同的话题与其交谈，及时纠正献血者对献血的错误认识，正确引导，使献血者充分认识到适量献血不但对健康无损害，反而有利于自身健康及社会和他人，形成无偿献血的认同心理。系统脱敏，即先使献血者适应献血车内的环境，消除对献血的陌生感，从而缓解紧张情绪；然后让其观看其他献血者献血的全过程，并详细介绍讲解献血步骤，以使献血者的心情放松；最后在采血过程中进一步与其交谈，分散其注意力，使其更加放松，顺利完成献血过程。同时密切观察献血者的情绪、精神状态等，尽早发现献血不良反应症状并及时处理。(3) 献血后：教会献血者正确按压针眼5分钟，并给一杯热糖水或牛奶，详细告知献血后的注意事项。 1.4统计分析。 采用统计学软件SPSS13.0进行统计分析，计数资料用X2检验，计量资料用t检验，Plt;0.05表示差异有统计学意义。 2结果 两组献血反应发生率比较如表1所示，干预组有119例发生献血反应，献血反应发生率为0.73%，对照组有318例发生献血反应，献血反