无偿献血者采血不足量的原因分析.docVIP

精品论文 参考文献 无偿献血者采血不足量的原因分析 张晓梅 　　(哈尔滨市血液中心 黑龙江 哈尔滨 150026) 　　【摘要】 目的：分析无偿献血者采血不足量的原因并提出对策。方法:选取2013年5月到2014年5月于哈尔滨市血液中心58745名无偿献血者中出现的245例不足量血液进行分析。结果:在58745名无偿献血者中，献血不足量比例为0.417%。主要原因是献血不良反应与采血护士穿刺技术较低，其中，献血不良反应比例为0.267%，采血护士穿刺技术造成采血量不足比例为0.150%。并且，团体献血组采血量不足比例为0.290%，与街头献血组相比较不良反应比例较低。结论:要减少采血不足量情况发生，需预防献血反应和提高采血护士穿刺技术。 　　【关键词】 无偿献血；采血不足量；原因 　　【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）17-0386-01 　　采血不足量是指血液采集量低于标准采集量的10%。由于血袋内抗凝剂已经定量，血液不足量会造成血液与抗凝剂的比例失衡，导致红细胞与其他成分发生变化，最终可导致部分血液报废。本次研究的主要目的分析无偿献血者采血不足量的原因并提出对策，选取2013年5月到2014年5月于我中心58745名无偿献血者中出现的245例不足量血液进行分析，其具体报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2013年5月到2014年5月于我中心无偿献血者中不足量血液245例。献血者身体健康状况良好，均符合《献血者健康检查标准》。在245例献血者中，有59例为团体自愿献血，186例为街头个体无偿献血，采血量为200-400mL。献血地点均为我中心固定献血点。采血护士均具备执业资格，并经过相关专业培训，且考核合格。 　　1.2 方法 　　按《全血及成分血质量标准》，合格的血液容量是标准量的plusmn;10%范围内，不足量血液则低于标准量10%。根据本中心《献血不良反应记录》与《月采血总汇表》，将245例献血者分为团体自愿无偿献血组与街头个体无偿献血组进行统计，主要分析献血不良反应与穿刺技术两种原因。 　　1.3 统计学处理 　　采取统计学软件SPSS 13.0软件对数据进行分析，两组样本率的比较采用检验。 　　2.结果 　　2.1 采血量不足人数统计 　　本中心于2013年5月到2014年5月的58745名无偿献血者中，不足量血液245例，献血不足量比例为0.417%。其中，团体自愿献血组不足量比例为0.290%，街头个体组不足量献血比例为0.485%（如表1所示）。 　　表1 采血量不足人数统计 　　组别 总采血人数 不足量人数 不足量比例（%） 　　团体自愿组 20356 59 0.290 　　街头个体组 38389 186 0.485 　　合计 58745 245 0.417 　　2.2 采血量不足原因分析 　　如表2所示，由于献血不良反应造成采血不足量比例为0.267%，其中，街头个体献血组中献血不良反应比例为0.317%，高于团体自愿组的0.172%，组间比较差异较大，具有统计学意义（Plt;0.05)。由于穿刺技术导致采血不足量比例为0.150%，组间差异不存在统计学意义。 　　表2 采血量不足原因调查[(n)%] 　　组别 献血不良反应 穿刺技术 　　团体自愿组 35（0.172） 36（0.177） 　　街头个体组 122（0.317）* 52（0.135） 　　合计 157（0.267） 88（0.150） 　　注：与团体自愿组比较，*具有统计学意义。 　　3.讨论 　　现有的献血方式可分为街头献血和团体献血两种方式，其中，街头个体献血不良反应率约为0.485%,团体献血不良反应率约为0.290%，团体献血不良反应发生率要远远低于街头个体献血不良反应发生率。造成这一情况的因素较多，与团体献血者的心理状态和生理状态是息息相关的，团体献血者均事先知晓自己将要献血，有充分的心理准备，不良反应相对较少。而个体献血者包含大量的初次献血者，即兴献血的成分较多，缺乏充分的心理和身体准备，极易导致精神紧张、血压下降、脑供血不足的情况，不良反应率升高。与此同时，街头个体献血者很大一部分没有坐做好准备，不了解自身身体状况，献血前往往出现过度疲劳、空腹、睡眠不足等现象，造成严重的低血糖反应。 　　对于献血不良反应情况，有关人员应积极