早期乳腺癌保留乳房手术的临床可行性研究.docVIP

精品论文 参考文献 早期乳腺癌保留乳房手术的临床可行性研究 崔中林1 孙宁2 　　(1莱西市河头店医院 山东 莱西 266621) 　　(2莱西市中医医院 山东 莱西 266600) 　　【摘要】 目的：探讨早期乳腺癌保留乳房手术的临床疗效。方法：回顾分析2009年1月至2014年12月经治的31例早期乳腺癌实施保乳手术的临床疗效。结果：全部病人手术过程顺利，近期乳房外形保持良好。术后随访1～5年(评均2年)，无局部复发、远处转移和死亡病例。无放疗后合并症。结论：保乳手术治疗早期乳癌的近、远期疗效满意。术前严格掌握手术适应症，术后规范的综合治疗，是保乳手术获得良好的保证。 　　【关键词】 乳腺癌；保留乳房手术；疗效 　　【中图分类号】R737.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）26-0080-02 　　Early breast conservation surgery clinical feasibility study. 　　1Cui zhonglin，2 Sun ning. 　　 1The Hetoudian hospital of Laixi Shandong,266621,China.2 The Chinese medicine hospital of laixi,shandong 266600,china. 　　【Abstract】 Objective To evaluate the effect of breact conservative surgery for early breast cancer. Methods From 2009 to 2014,breast conservative surgery was performed to 31 patients with early breast cancer. Clinical data were analyzed retrospectively. Results All operations were preformed successfully,Cosmetic results were satisfactory The follow-up time were 1 year to 5 years (median 2 years).no local recurrence distant metastasis and mortally were observed. Conclusion For the patients with early-stage breast cancer, the effects of breast conserving surgery were satisfactory either in the early time or in the long term.Applying to the indication strictly and the comprehensive treatment normatively insure achieving good reaults. 　　【Key words】 Breast cancer; Breast conservative surgery; Treatment results. 　　近20余年，随着对乳腺癌发病机制的认识的不断深入以及辅助治疗的进步，针对早期乳腺癌保留手术已得到认可，并逐渐替代改良根治术。临床实践证实，采用保乳手术配合术后放、化疗治疗Ⅰ期乳腺癌期疗效不低于根治术，适应症也有扩大的趋势[1]。我科于2000年1月至2006年12月共实施保乳手术31例，皆在探讨早期乳腺癌保乳手术的可行性，现报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 早期乳腺癌保乳手术31例病人均为女性。年龄23～72岁，平均42.5岁。绝经前25例，绝经后6例。肿瘤位于左侧19例，右侧12例；外上象限14例，外下象限9例，内上象限8例。术前临床检查及B超证实皮肤、胸肌未受累，腋窝无明显肿大淋巴结，肿瘤距乳晕gt;3cm，乳头无溢液。双侧乳房钼靶摄片无多发病灶和广泛钙化灶。胸片、腹部B超、核素全身扫描检查，除外远处转移情况。 病人有保留乳房的强烈要求。 　　1.2 病理资料 按照2003年美国癌症联合会(ATCC)修订的TNM分期，术前T1N0M0 29例。T2N0M0的2例病人先接受CAF方案行新辅助化疗2疗程，至肿瘤le;2cm再实施保乳手术治疗。全部病人术前经针吸细胞学或组织病理检查证实为乳腺癌。手术切除标本切缘均未发现癌细胞。术后病理：浸润性导管癌27例，浸润性